下腹悶痛四個月,胃腸檢查無明顯症狀-肝膽腸胃科

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下腹悶痛將近四個月?


醫師您好,我從3月開始經過一次嚴重的胃酸逆流後開始腹部不適,我的腸胃本身就不太好,但這次很怪異因為以往的胃酸逆流頂多只是影響扁桃腺症狀,但這次卻是頭次感到腹部悶痛的症狀起初是上腹悶痛>腸鳴>排氣非常虛(即使用力排氣也沒有響聲只有虛氣嘶~的聲音) >接著半個月的排氣惡臭>便秘至今>三個月內體重下降兩公斤>下腹悶痛就這樣這些症狀中只有腸鳴的病症有明顯消失,但下腹部還有接近肛門的腸道很容易都會有抽動的咕嚕聲,在腸胃診所照了胃鏡大腸鏡都沒有明顯的病症醫院照了X光頂多也只是胃有腫大明顯的症狀,而且這些症狀下我的食慾始終是正常的,而這些症狀也讓我吃足了三個多月的藥物始終未好,有沒有什麼儀器檢查可以更明確檢測出病因,不想再持續吃西藥傷身卻無法治療我的症狀。
老實說不知道下腹痛跟膀胱有無問題,因為去驗尿照X光也沒發現什麼。
覺得腹部悶痛導致身心俱疲


summer,20~29歲男性,詢問日期:2018/07/08

陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科


基本上,這症狀屬腸胃機能障礙。
建議少油少奶少刺激食物,肉類以白肉為主;若未改善,腸胃科就診。


回覆日期:2018/07/08

彙整補充說明


根據您的描述,您自三月以來經歷了持續的下腹悶痛,並伴隨著多種腸胃不適的症狀,包括胃酸逆流、腸鳴、排氣困難、便秘及體重下降等。
儘管您已經接受了胃鏡和大腸鏡檢查,並且沒有發現明顯的病變,這樣的情況確實讓人感到困惑和沮喪。

首先,您提到的症狀可能與功能性腸胃疾病有關。
功能性腸胃疾病是指腸胃道的運作異常,但在檢查中並未發現結構性病變。
這類疾病常見的症狀包括腹痛、腹脹、便秘或腹瀉等,且這些症狀可能因壓力、飲食習慣或生活方式而加重。

在您的情況中,持續的下腹悶痛和排氣困難可能與腸道的運動功能有關。
腸道的運動功能異常可能導致食物在腸道中的通過變慢,進而引起腹脹、便秘及不適感。
這種情況下,建議您可以考慮以下幾個方面的調整:
1. 飲食調整:避免油膩、辛辣及刺激性食物,增加纖維攝取(如蔬菜、水果、全穀類),以促進腸道蠕動。
保持充足的水分攝取也非常重要。

2. 生活方式:適度運動可以促進腸道健康,建議每天進行一些輕度的運動,如散步或瑜伽,這有助於減輕壓力並改善腸道功能。

3. 壓力管理:壓力和焦慮可能會影響腸道的運作,建議您可以嘗試一些放鬆技巧,如冥想、深呼吸或其他減壓活動。

4. 進一步檢查:如果症狀持續不改善,建議您尋求專業醫師的意見,可能需要進一步的檢查,例如小腸攝影、腸道運動功能測試或是食物不耐症的檢測等。

5. 中醫或替代療法:有些患者在接受傳統醫療無法緩解症狀後,會考慮中醫或其他替代療法,如針灸、草藥療法等,這些方法可能對某些人有幫助。

最後,持續的腹部不適和體重下降是需要重視的症狀,建議您定期回診,並與醫師討論您的症狀變化及可能的治療方案。
希望您能早日找到適合的解決方案,改善目前的健康狀況。

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