胸口中間痛是否需進一步檢查?-胸腔內科

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胸口中間痛?


醫師您好 我以前有心臟病史 但已痊癒 也有定期追蹤檢查做心電圖和超音波 最近一次檢查大約半年前 沒有任何問題但我只要太累 胸口中間就會疼痛 不會很痛 比較像悶痛通常睡一覺隔天就會好了 請問這樣有需要到心臟或胸腔科檢查嗎?還是只是單純的太累需要休息?感謝醫師抽空回復!


A,10~19歲女性,詢問日期:2018/07/14

簡順添 醫師回覆-胸腔內科


仍須檢查,可以先看心臟科,看是否有心臟或心率問題,若心臟科沒問題,再轉至胸腔科,胸腔科仍無問題,考慮食道逆流,則可至腸胃科檢查。
若皆無問題,則可能是情緒造成,可看一下精神科。
謝謝 簡順添敬覆

回覆日期:2018/07/14

彙整補充說明


根據您的描述,胸口中間的悶痛感在您感到疲累時出現,且通常在休息後會有所緩解。
儘管您過去有心臟病的病史,但最近的檢查結果顯示沒有問題,這讓您對目前的症狀感到困惑。
以下是一些建議和補充說明,幫助您更好地理解這種情況。

首先,胸口的疼痛可以由多種原因引起,包括心臟、肺部、消化系統或肌肉骨骼系統的問題。
由於您有過心臟病的病史,任何胸痛的情況都應該引起重視。
雖然您最近的檢查結果正常,但如果症狀持續或加重,建議您還是應該進一步檢查。

1. 心臟問題:即使您的心電圖和超音波檢查正常,心臟病的風險仍然存在,特別是如果您有家族病史或其他危險因素(如高血壓、高膽固醇、糖尿病等)。
心臟的悶痛有時可能是心絞痛的前兆,尤其是在運動或壓力大時出現。

2. 消化系統問題:胸口的疼痛也可能與胃食道逆流(GERD)有關。
這種情況下,胃酸會逆流到食道,造成胸部不適。
您提到的「悶痛」在某些情況下也可能是由於食道的問題引起的,特別是如果您有進食後不適的情況。

3. 肌肉骨骼問題:如果您最近有過度運動或姿勢不當,胸部的肌肉或肋骨也可能出現拉傷或緊繃,這會導致疼痛感。
這種疼痛通常與特定的動作或姿勢有關。

4. 情緒因素:壓力和焦慮也可能引起胸部的緊繃感或疼痛。
這種情況下,疼痛可能與情緒狀態有關,而非生理上的問題。

基於以上考量,建議您可以先到心臟科進行評估,確認心臟的健康狀況。
如果心臟科醫師認為沒有問題,則可以考慮轉診至消化科或胸腔科進行進一步檢查。
必要時,醫師可能會建議進行胃鏡檢查或其他相關檢查,以排除胃食道逆流或其他消化系統的問題。

最後,無論是因為疲勞、壓力還是其他因素,持續的胸痛都不應被忽視。
及早就醫檢查可以幫助您排除潛在的健康問題,並獲得適當的治療建議。
希望您能夠儘快找到症狀的根本原因,並獲得適當的照護。
祝您健康!

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