腸胃痛、肚臍痛與排便異常的可能原因-肝膽腸胃科

腹部問題？

醫生你好：

近期一個月不時有腸胃痛的問題，肚臍上方及右上常按壓會痛，且肚臍眼左下側邊緣按痛，近期排便時好時壞，
容易脹氣胃酸，而排泄物顏色都偏褐色/黃色，鬆散或是泥狀，時有表面會帶有一層浮油的感覺，讓我最近情緒非常擔憂，
然後同時也有腰痛及泌尿問題擔憂，也透過中藥調養，但不時還是有這樣的情形，三餐清淡飲食了，還是無法改善，
想請問醫師這可能是甚麼問題，是不適要抽空到醫院做完整檢查，若是有兩科(泌尿/腸胃)要看是可以同時掛號嗎?

麻煩醫生抽空解答，萬分答謝!!

RE，20~29歲男性，詢問日期：2018/07/15

陳詩典醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院消化內科主治醫師

先生您好

單純腸胃脹氣只要調理飲食，增加活動量以協助腸胃蠕動即可。若仍有擔心，可以驗糞便潛血以排除大腸疾病。

彰化醫院關心您的健康陳詩典

回覆日期：2018/07/15
資料來源：台灣e院 - 腹部問題

彙整補充說明

您好！根據您描述的症狀，包括腸胃痛、肚臍周圍的疼痛、排便異常、脹氣、胃酸過多等，這些都可能與多種因素有關，以下是一些可能的原因及建議：
1. 腸胃道問題：您提到的腸胃痛和排便異常可能與腸道功能失調有關，例如過敏性腸 syndrome（IBS）。
這種情況下，腸道的蠕動可能不正常，導致腹痛、脹氣、便秘或腹瀉等症狀。
您提到的排泄物顏色偏褐色或黃色，且有浮油的感覺，可能與消化不良或脂肪吸收不良有關。

2. 胃食道逆流：如果您有胃酸過多的情況，這可能導致胃食道逆流，進而引發胸口不適或腹痛。
這種情況下，建議避免油膩、辛辣食物，並且可以考慮使用一些抗酸劑來緩解症狀。

3. 泌尿系統問題：您提到的腰痛及泌尿問題，可能與腎臟或膀胱有關。
腰痛有時可能是腎臟問題的表現，尤其是如果伴隨有排尿不適或頻尿的情況。
建議您也要注意這方面的症狀，必要時進行相關檢查。

4. 情緒因素：長期的腸胃不適可能會影響情緒，造成焦慮或壓力，進而形成一個惡性循環。
建議您在飲食調整的同時，也要注意心理健康，適當放鬆心情，進行一些輕鬆的運動或冥想。

5. 檢查建議：由於您的症狀持續一段時間且影響生活品質，建議您儘快就醫，進行全面的檢查。
可以考慮做腹部超音波、胃鏡、糞便檢查等，以排除潛在的器質性疾病。
若您同時有泌尿系統的問題，建議可以同時掛號腸胃科和泌尿科，這樣可以更有效率地進行檢查和診斷。

6. 飲食與生活習慣：雖然您已經嘗試清淡飲食，但建議您可以進一步調整飲食結構，增加纖維素的攝取（如全穀類、蔬菜、水果），並保持充足的水分攝取，這對於改善腸道健康非常重要。
此外，規律的運動也有助於促進腸道蠕動，減少便秘的情況。

總之，您的症狀需要進一步的醫學評估，建議儘快就醫，並與醫生詳細討論您的症狀及擔憂。
希望您能早日康復！