持續咳嗽且胸部疼痛，該看哪一科？-胸腔內科

咳嗽，胸悶？

醫生您好；我就讀高職的畜產保健科，在去年9月第一次進到牧場兔舍，在清掃畜舍後，就一直咳嗽，後來去看耳鼻喉科，吃了一兩個月的藥還是沒有好轉。之後去醫院看胸腔內科並且照X光，醫生說肺部很乾淨所以開了鼻福給我，但一喝藥水，上課時會很想睡，而且症狀也沒改善。之後又看中醫。加總起來也吃了半年的藥，但還是會咳嗽，咳嗽時會覺得整個胸口都在震動，有一次體育課跑完操場，我就感覺喘不過氣，而且有喘鳴聲。這樣我能去看哪一科呢，已經咳了快一年了！

吳同學，10~19歲女性，詢問日期：2018/07/21

楊文達醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院胸腔暨重症醫學科主任（原胸腔內科）

您好:
您的症狀無法排除有氣喘,不知道小時後是否有過敏性鼻炎,建議您還是看胸腔科,告訴醫師運動後會有喘鳴聲,麻煩醫師幫您評估是否有氣喘!

回覆日期：2018/07/21
資料來源：台灣e院 - 咳嗽，胸悶

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您已經持續咳嗽快一年，並且伴隨著胸部的震動感和喘不過氣的情況，這些症狀可能與多種因素有關，包括過敏、氣喘、慢性支氣管炎或其他呼吸道疾病。
由於您曾經看過耳鼻喉科和胸腔內科，但症狀仍未改善，建議您可以考慮再次就診，這次可以選擇看「胸腔內科」或「過敏免疫科」。

首先，胸腔內科專注於診斷和治療各種肺部和呼吸系統的疾病，包括慢性咳嗽、氣喘、肺炎等。
您提到的咳嗽伴隨喘鳴聲，這可能是氣喘的表現，尤其是在運動後出現喘不過氣的情況。
氣喘是一種慢性呼吸道疾病，通常會引起咳嗽、喘息和呼吸困難，特別是在接觸到過敏原或運動後更為明顯。

另外，您提到的「胸口震動感」可能是由於咳嗽引起的氣道痙攣或是支氣管的過度反應，這在氣喘患者中是常見的現象。
若您在清掃畜舍後出現咳嗽，這也可能與環境中的過敏原（如塵蟎、動物毛髮等）有關，因此過敏免疫科的醫師也能幫助您進行過敏原檢測，找出可能的過敏源。

在就診時，建議您詳細告訴醫師您的病史，包括咳嗽的性質（乾咳或有痰）、咳嗽的頻率、是否有其他伴隨症狀（如發燒、呼吸急促等），以及您在清掃畜舍後的具體情況。
醫師可能會建議您進一步進行肺功能測試、過敏原檢測或是其他影像學檢查，以便更準確地診斷您的病情。

最後，持續的咳嗽和胸部不適不應被忽視，因為這可能是潛在健康問題的警訊。
希望您能儘快就醫，找到合適的治療方案，早日恢復健康！祝您安康！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -