食道疼痛與主動脈壓迫相關性探討-肝膽腸胃科

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食道疼痛問題?


醫生好因大口吞嚥固體覺得不太舒服(小口、液體無感覺),去照胃鏡發現胃食道逆流,做鋇餐攝影,報告中提到1.主動脈有點壓迫到食道2.藥物(顯影劑)可以很通順通過食道到達胃部。
主治醫生解釋1時,說這並非異常,只是一般老人比較明顯,沒想到我這種年紀就這麼明顯,所以整個檢查報告說明食道無大礙。
我想請教1這種情形有可能是甚麼情況,為什麼壓迫又不是異常?(當時只聽到不算異常就放心,回家後越想越擔心)



venevene2004,30~39歲男性,詢問日期:2018/07/30

陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科


屬於正常解剖變異,不必在意



回覆日期:2018/07/30

彙整補充說明


食道疼痛與主動脈壓迫之間的關聯性,確實是一個值得探討的議題。
首先,主動脈是人體最大的動脈,負責將氧合血液從心臟輸送到全身。
在某些情況下,主動脈的形狀或位置可能會對周圍的結構造成壓迫,包括食道。
這種情況在年長者中較為常見,因為隨著年齡增長,血管的彈性和形狀可能會發生變化。

在您的情況中,醫生提到的「主動脈有點壓迫到食道」可能是指主動脈的某個部位稍微向食道方向突出,這在影像學檢查中是可以觀察到的。
這種情況通常被視為正常的解剖變異,並不一定會引起臨床症狀。
對於年輕人來說,這種情況可能較少見,但並不代表有任何病理上的問題。

至於您提到的吞嚥時的不適感,這可能與食道的運動功能有關。
食道的運動是由一系列的肌肉收縮來推動食物進入胃部。
如果食道的運動受到影響,或者有其他因素(如胃食道逆流)導致食道內部環境改變,則可能會引起吞嚥時的不適感。
胃食道逆流本身就可能導致食道黏膜的刺激,進而引發疼痛或不適。

在您的檢查報告中,顯影劑能夠順利通過食道到達胃部,這表示食道的通暢性是良好的,沒有明顯的阻塞或其他結構性問題。
這也是醫生為何認為這種主動脈的壓迫並不算異常的原因之一。

如果您仍然感到不安,建議可以與您的主治醫生進一步討論,了解更多有關您的檢查結果和症狀的具體情況。
醫生可能會根據您的症狀和檢查結果,建議進一步的檢查或治療方案。

最後,對於食道疼痛的緩解,您可以考慮以下幾點:
1. 飲食調整:避免辛辣、酸性或刺激性食物,選擇易消化的食物,並且避免過量進食。

2. 進食習慣:小口慢嚥,避免在進食後立即躺下,這樣可以減少胃食道逆流的機會。

3. 生活方式:保持健康的生活方式,包括規律運動和良好的作息,這有助於改善整體健康狀況。

總之,主動脈對食道的壓迫在某些情況下是正常的解剖變異,並不一定會導致臨床症狀。
若有持續的不適,建議尋求專業醫療意見,以獲得更具體的診斷和治療建議。
希望這些資訊能幫助您更好地理解自己的情況,並減少不必要的焦慮。

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