食道吞嚥困難與胸口疼痛:肝膽腸胃科問題解析-肝膽腸胃科

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食道吞嚥困難及疼痛?


這幾天胸口只要打隔就會疼痛,最近連吞嚥都會疼痛(尤其是喝熱的),而且越來越明顯的痛;想請教這情形是什麼症狀?會不會很嚴重?須治療多久?須注意什麼?TKS!



EVA,20~29歲女性,詢問日期:2005/04/29

陳治平 醫師回覆-肝膽腸胃科


回覆:您好吞嚥疼痛或吞嚥困難通常意謂著食道有病變,較輕的如食道炎、食道潰瘍,較嚴重的就比如食道癌等,若未自行改善,宜儘速就醫作胃鏡檢查,確定食道是否有病變,才能確定治療的方法、該用的藥物。
內科陳治平醫師敬覆



回覆日期:2005/04/29

彙整補充說明


根據您描述的症狀,胸口疼痛及吞嚥困難,特別是在喝熱飲時感到疼痛,這些情況可能與食道的健康狀況有關。
這些症狀可能是由多種因素引起的,包括食道炎、食道潰瘍、胃食道逆流病(GERD)或更嚴重的情況如食道腫瘤等。

首先,食道炎是指食道的黏膜發炎,可能由於胃酸逆流、感染或過敏等原因引起。
當食道受到刺激時,吞嚥時可能會感到疼痛,尤其是當食物或液體進入食道時,這種疼痛感會更加明顯。
熱飲可能會加劇這種不適,因為高溫可能進一步刺激已經發炎的食道。

其次,胃食道逆流病(GERD)是另一個常見的原因,這種情況下,胃酸會反流到食道,導致胸口疼痛和吞嚥困難。
這種情況通常伴隨著打嗝、胸悶或燒灼感等症狀。

如果您的症狀持續加重,建議儘快就醫,進行詳細的檢查,例如胃鏡檢查,以確定是否存在食道的病變。
這樣的檢查可以幫助醫生了解食道的狀況,並排除更嚴重的疾病,如食道癌等。

至於治療的時間,這取決於診斷的結果。
如果是食道炎或胃食道逆流,通常可以通過藥物治療和生活方式的改變來改善,這可能需要幾週到幾個月的時間。
若是食道潰瘍,則可能需要更長的治療時間,並且需要遵循醫生的指示進行定期檢查。

在此期間,您可以注意以下幾點以減輕症狀:
1. 飲食調整:避免辛辣、油膩、酸性食物及咖啡因,這些食物可能會刺激食道。
建議選擇易消化的食物,並且在進食時慢慢咀嚼,避免狼吞虎嚥。

2. 避免熱飲:如您所提到,熱飲會加重疼痛,建議改為飲用溫水或室溫的飲品。

3. 生活習慣:避免在睡前兩到三小時內進食,並且可以考慮將床頭抬高,以減少夜間胃酸逆流的機會。

4. 戒菸與限酒:吸煙和飲酒都可能加重食道的刺激,建議儘量避免。

5. 定期就醫:如症狀持續或加重,應定期回診,並遵循醫生的建議進行必要的檢查和治療。

總之,您的症狀不容忽視,及早就醫能夠幫助您獲得正確的診斷與治療,並改善生活品質。
希望您能早日康復!

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