胸悶心跳加速?可能是心衰嗎?-心臟血管專科

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一躺就胸悶,感覺心跳快,量血壓心跳60~70左右。?


醫生你好:我身高163 體重150 7月初還是160 最近減了10公斤,最近我常覺得睡覺會驚醒平躺會胸悶身體發熱可是量體溫卻沒有發燒,血壓平均在高130~145低67~85,頭暈頭痛、兩肩痠痛,手有時發麻,下巴有時也會發麻至整個臉,去醫院心臟科檢查照X光 心電圖 醫生都說不是心臟沒問題,有去神經內科照腦補電腦斷層,也都說正常,請問我應該還能看哪一科來解答,我覺得自己是不是有心衰,因為網路上寫的心衰症狀我大部分都有,只是太胖機器無法做到精密辨別。



小婷,30~39歲女性,詢問日期:2018/07/31

白錫彥 醫師回覆-心臟血管專科


台鑒:胸悶、心悸症狀與肥胖多少有關,血壓稍高也請注意,雖然X光及心電圖無特殊狀況,檢查一下膽固醇、血脂肪、肝腎功能等仍是必需多。
若血壓記錄一直偏高或抽血異常,建議門診看診追蹤。
生活型態修正很重要,飲食注意少鹽少糖少油,每週運動至少三天以上,每次三十分鐘加上適當睡眠,有效控制體重。
若經四週至六週仍未改善,回診可和醫師討論,安排必要處置。
嘉義醫院心臟內科竭誠為您服務並祝健康平安。



回覆日期:2018/07/31

彙整補充說明


根據您所描述的症狀,包括胸悶、心跳加速、驚醒、身體發熱、頭暈、頭痛、肩膀痠痛以及手部和臉部的發麻,這些症狀確實讓人感到擔憂。
雖然您已經接受了心臟科的檢查,包括X光和心電圖,並且醫生表示心臟沒有問題,但這並不代表所有的問題都已經排除。

首先,心衰竭的症狀通常包括呼吸困難、疲倦、浮腫等,您提到的胸悶和心跳加速雖然可能與心衰有關,但也可能是其他原因造成的。
由於您提到的症狀相當多樣化,這可能涉及到多個系統的問題,而不僅僅是心臟本身。

您提到的「驚醒」和「身體發熱」可能與焦慮或壓力有關,這些情緒因素可以引起自律神經系統的反應,導致心跳加速和胸悶。
特別是在睡眠中驚醒,可能是由於焦慮或睡眠障礙引起的,這在許多患者中是常見的。

此外,您提到的頭暈、頭痛和肩膀痠痛,這些症狀也可能與頸椎問題或肌肉緊張有關。
長時間的壓力和不良姿勢可能導致肌肉緊繃,進而引發這些不適感。
手部和臉部的發麻則可能與神經壓迫或循環不良有關,這也需要進一步的評估。

建議您可以考慮以下幾個方向:
1. 內科或家庭醫學科:這些科別的醫生可以幫助您進行全面的健康評估,並針對您的症狀進行綜合考量。

2. 神經內科:如果您仍然感到手部和臉部的發麻,建議再次諮詢神經內科,進行更詳細的神經學檢查。

3. 心理健康專科:如果您懷疑自己的症狀可能與焦慮或壓力有關,尋求心理健康專業人士的幫助也是一個不錯的選擇。
他們可以提供心理諮詢或治療,幫助您管理焦慮和壓力。

4. 生活方式調整:在此同時,您可以考慮調整生活方式,例如增加運動、改善飲食、減少咖啡因和酒精的攝取,這些都有助於改善整體健康狀況。

最後,持續監測您的症狀並與醫療專業人員保持良好的溝通是非常重要的。
如果症狀持續或加重,請務必再次就醫,尋求進一步的診斷和治療。
希望您能早日找到問題的根源,並獲得適當的治療。
祝您健康!

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