排便異常與壓力、睡眠關係？肛裂治療進度及大便形狀變化疑問-肝膽腸胃科

排便之問題？

醫生你好
我最近上廁所的時候有流血，7/26早上上廁所大便有扁扁的，也有流血屁股也會痛，因爲很害怕就跑去診所，醫生跟我說我應該是肛裂，有開藥跟藥膏給我擦，後來都沒有流血了，後面的幾天上廁所都是前面正常後面就像泥狀一樣，因爲不放心8/3去醫院看，醫生有幫我用肛門鏡看，醫生說我有輕微的肛裂，有開藥膏給我，我有跟醫生排大腸鏡，後來今天上廁所大便變的很細，就像手指頭一樣細，我這樣是正常的嗎？因爲網路上都寫的很可怕，所以我想要請教醫生
1.我最近因為壓力睡眠沒有睡好，這樣會影響大便形狀與排便嗎？
2.大便變細是要多細才不正常呢？
我排的大腸鏡因爲很多人排排到月底才照，所以想先請教醫生，麻煩醫生了謝謝醫生

小安，20~29歲女性，詢問日期：2018/08/09

陳詩典醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院消化內科主治醫師

小姐您好

可依照醫師指示治療及檢查完畢即可排除疑慮，請不必擔心。腸道腫瘤造成阻塞除了大便變細還會有嚴重腹脹腹痛，依你所訴應不像。

彰化醫院關心您的健康陳詩典

回覆日期：2018/08/09
資料來源：台灣e院 - 排便之問題

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我會逐一解答並提供一些相關的醫學知識，希望能幫助您更好地理解自己的情況。

首先，關於排便異常與壓力、睡眠的關係，壓力和睡眠質量確實會對腸道功能產生影響。
當人處於高壓狀態時，身體會釋放壓力荷爾蒙（如皮質醇），這可能會改變腸道的運動模式，導致便秘或腹瀉等問題。
此外，睡眠不足也會影響腸道的健康，因為良好的睡眠有助於身體的自我修復和免疫系統的正常運作。
當睡眠質量不佳時，腸道的功能可能會受到影響，進而導致排便不順或大便形狀的改變。

接下來，關於您提到的大便變細的問題。
大便的形狀和大小通常可以反映腸道的健康狀況。
正常的大便應該是圓柱形的，若大便變得非常細，像手指一樣，這可能是腸道內部有某種阻塞或狹窄的情況。
這種情況可能與肛裂、腸道腫瘤或其他腸道疾病有關。
因此，若大便持續變細，建議您儘快就醫，並進行大腸鏡檢查，以排除潛在的問題。

至於您提到的「大便變細要多細才不正常」，一般來說，如果大便的直徑持續小於正常的圓柱形（約1-2公分），就應該引起注意。
特別是如果伴隨有其他症狀，如腹痛、便血或排便困難等，則更應該儘早就醫檢查。

最後，針對您提到的肛裂情況，這是一種常見的肛門疾病，通常由於排便時用力過度或大便過硬所引起。
肛裂會導致排便時疼痛和出血，這可能會進一步影響您的排便習慣，造成惡性循環。
建議您在治療期間，保持良好的飲食習慣，多攝取纖維素和水分，以保持大便的柔軟，減少排便時的疼痛。

總結來說，您的情況需要密切觀察，並在必要時尋求專業醫療的幫助。
保持良好的生活習慣，減少壓力，改善睡眠質量，這些都有助於改善您的腸道健康。
希望您能早日康復！如果有其他問題，隨時歡迎詢問。