根管治療後半年牙痛？
醫師您好,我半年前有去做第一大臼齒的根管治療，星期二中午吃飯的時候咬到硬骨頭，但是當天牙齒都沒有痛，到星期三晚上才感覺推到牙齒的時候會有點痛，星期四早上起來已經痛到無法咬東西，而且是持續脹痛，連沒有碰到的時候也會痛。
今天有去看了牙醫，醫師說應該是牙齒外傷，叫我讓那顆牙休息不要用它咬。
請問這樣的情況的確是牙齒外傷還是有可能根管治療失敗復發??
Angela，10~19歲女性，詢問日期：2018/08/09
黃廷芳 醫師回覆-牙科
DEARAngela小姐:您好!依所述!要先將咬合面磨低,若仍痛牙根可能已破裂,可以照射牙科的電腦斷層確認,請多和醫師溝通! 謝謝!祝平安!牙科 黃廷芳主任敬上
回覆日期：2018/08/09
彙整補充說明
根管治療後的牙齒外傷與失敗復發之間的區別，主要在於病因、症狀及後續處理的方式。
根管治療的目的是清除牙髓腔內的感染，並填充根管以防止未來的感染。
然而，根管治療後的牙齒仍然可能受到外部因素的影響，例如外傷或咬合不當，這些都可能導致牙齒的疼痛或不適。
在您的情況中，您提到在咬到硬骨頭後，牙齒在當天並沒有感到疼痛，但隨著時間的推移，疼痛逐漸加劇，並且出現了持續的脹痛。
這種情況可能是由於外傷造成的牙齒損傷，例如牙根的微小裂縫或牙齒的移位，這些都可能導致牙髓的刺激或發炎。
醫生建議讓牙齒休息，這是因為外傷後的牙齒需要時間來恢復，並且在此期間避免進一步的咬合壓力是非常重要的。
另一方面，根管治療的失敗通常是由於根管內的感染未能完全清除，或是治療後的填充物失效，導致細菌再次進入根管，造成持續的疼痛和發炎。
根管治療失敗的症狀通常包括持續的疼痛、腫脹、甚至可能出現膿腫等情況。
這些症狀通常不會在短時間內突然出現，而是會隨著時間的推移逐漸加重。
在您的情況中，因為疼痛是在外傷後才出現的，且醫生的初步診斷是外傷，這表明目前的疼痛更可能是由於外部因素造成的，而非根管治療的失敗。
然而，這並不排除未來可能出現根管治療失敗的風險，特別是如果疼痛持續不退或出現其他症狀時，建議您定期回診，並與牙醫保持良好的溝通。
如果疼痛持續或加劇，建議進一步進行影像學檢查，例如X光或CBCT（電腦斷層掃描），以確定牙根是否有裂縫或其他問題。
根據檢查結果，牙醫可能會建議進一步的治療，例如重新根管治療或其他處理方式。
總結來說，您目前的情況可能是牙齒外傷所致，而非根管治療的失敗，但仍需密切觀察症狀的變化，並根據醫生的建議進行適當的處理。
保持良好的口腔衛生，避免使用受傷的牙齒進食，並定期回診，這些都是促進牙齒恢復的關鍵。
希望您的牙齒能夠早日康復！
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