便後出血:痔瘡或肛裂?該如何處理?-肝膽腸胃科

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肛門問題?


醫生你好我在幾個月前發現上完廁所擦屁股時有一點點血,那時候因為在準備考大學,所以不管它。
之後有兩三次的這種情況,這禮拜擦屁股的時候又有血有比之前多但是量不多也沒有血便,請問這種狀況是痔瘡嗎?
還是肛裂?
如果是的話能否自己痊癒?



呆呆,10~19歲男性,詢問日期:2018/08/10

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好:若排血便時肛門不痛,多是內痔出血。
但能建議到腸胃科門診檢查一下。
彰化醫院 關心您的健康 陳詩典

回覆日期:2018/08/10

彙整補充說明


您好!根據您描述的情況,便後出血的原因可能是痔瘡或肛裂。
這兩者都是常見的肛門問題,且症狀有時會相似,但其成因和處理方式有所不同。

首先,痔瘡是由於肛門內部或外部的血管腫脹引起的,通常會伴隨鮮紅色的血液,且在排便時可能會感到不適或疼痛。
內痔的出血通常不會伴隨疼痛,而外痔則可能會有疼痛感。
您提到的情況中,若擦拭時有血但沒有明顯的疼痛,這可能是內痔的表現。

另一方面,肛裂則是肛門周圍皮膚的裂傷,通常會伴隨劇烈的疼痛,特別是在排便時,並且出血的顏色也是鮮紅色。
若您在排便時感到疼痛,這可能是肛裂的徵兆。

針對您的問題,若您目前的情況是偶爾出現少量鮮紅色的血,且沒有伴隨劇烈的疼痛,這可能是內痔的情況。
至於肛裂,若您沒有感到明顯的疼痛,則可能性較小。
不過,無論是痔瘡還是肛裂,若不加以處理,可能會導致情況惡化。

在自我處理方面,您可以考慮以下幾點:
1. 飲食調整:增加纖維素的攝取,像是多吃水果、蔬菜和全穀類食物,這有助於軟化大便,減少排便時的壓力,從而減少出血的機會。

2. 保持水分:每天喝足夠的水,這也有助於保持大便的柔軟度。

3. 溫水坐浴:每天進行溫水坐浴,可以幫助緩解肛門周圍的緊張感,促進血液循環,並有助於癒合。

4. 避免長時間坐著:如果您長時間坐著,可能會增加肛門的壓力,建議定期起身活動。

5. 使用藥膏:如果有痔瘡或肛裂的情況,可以考慮使用一些外用藥膏來減輕不適感。

不過,若您的情況持續不改善,或者出現了劇烈的疼痛、出血量增加、便便變化等情況,建議您儘早就醫,尋求專業的醫療建議。
醫生可能會進行檢查以確定具體的原因,並根據診斷提供適當的治療方案。
及早就醫可以避免病情惡化,並獲得更有效的治療。
希望您能早日康復!

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陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
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