懷孕期間右腳第五蹠骨線性骨折：如何治療和照顧?-骨科

線性骨折？

醫師你好，目前懷孕5週，昨天8/10車禍，請問照腳的X光會有影響嗎？今天8/11有去看骨科，結果是右腳第五蹠骨線性骨折，說不用開刀，請問右腳可以踏地走路嗎？開了止痛藥跟消炎藥可以吃嗎？大概多久再照X光追縱呢？

kiki，30~39歲女性，詢問日期：2018/08/11

李永恒醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院院長、骨科主治醫師

您好，懷孕前三個月照Ｘ光，對胎兒比較不利，因此如果是右腳第五蹠骨線性骨折，可不用開刀。目前可以使用雙側柺杖協助行動，右腳不可重踩或再跌倒。若沒有明顯疼痛、腫脹的症狀，建議暫不必X光追縱。骨折滿三個月後再照X光追縱即可。祝您早日康復。

回覆日期：2018/08/11
資料來源：台灣e院 - 線性骨折

彙整補充說明

在懷孕期間，尤其是早期的五週，任何醫療檢查都需要謹慎考量，特別是X光檢查。
雖然現代醫學已經有許多技術可以減少X光對胎兒的影響，但在懷孕的前三個月，胎兒的器官發育正處於關鍵階段，因此醫師通常會建議儘量避免不必要的X光檢查。
若是因為車禍而需要進行X光檢查，醫師會評估受傷的嚴重性，並在必要時進行檢查。

針對您右腳第五蹠骨的線性骨折，醫師已經評估不需要手術，這是相對較好的消息。
對於這種情況，治療的重點在於減少疼痛、促進癒合以及避免進一步的傷害。
通常，醫師會建議使用雙側柺杖來協助行動，並且避免右腳負重，這樣可以減少骨折部位的壓力，促進癒合。

在止痛藥和消炎藥的使用上，您需要特別小心。
某些止痛藥（如非類固醇消炎藥NSAIDs）在懷孕期間的使用是有風險的，特別是在懷孕的前三個月。
因此，建議您在服用任何藥物之前，務必與您的醫生進行詳細討論，確保所用藥物對胎兒的安全性。

至於何時可以開始負重走路，通常在骨折後的四到六週，疼痛感會逐漸減輕，這時候醫師會評估您的情況，決定是否可以開始進行部分負重的行走。
這個過程中，您需要密切注意腳部的疼痛和腫脹情況，若有不適，應立即告知醫師。

關於X光的追蹤，通常建議在骨折後的六週和十二週各進行一次X光檢查，以評估骨折的癒合情況。
這樣可以及時發現任何可能的問題，如骨折移位或癒合不良等情況。

在護理方面，您可以考慮以下幾點：
1. 休息：儘量減少活動，讓受傷的腳得到充分的休息。

2. 冰敷：在腫脹的初期，可以使用冰敷來減輕腫脹和疼痛，每次約15-20分鐘，每隔一段時間進行。

3. 抬高：在休息時，將受傷的腳抬高，有助於減少腫脹。

4. 均衡飲食：攝取足夠的鈣質和維他命D，這對骨骼的癒合是有幫助的。

最後，保持與您的醫療團隊的良好溝通，定期回診，並隨時反映您的症狀和疑慮，這樣可以確保您和胎兒的健康安全。
祝您早日康復！