內科問題:HIV、B肝疑慮及相關症狀-內科

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HIV及B肝疑慮問題?


我於年初開始便長期熬夜3點才睡2月底到4月中期間有與同個人發生幾次不安全性行為(不知他的過往病史,相處下來只知很常流鼻血,目前已斷絕聯絡無法詢問病史了)7月常常左邊的上下腹以及正中間上腹痛 並出現下腹腫大(2月-7月經期正常 驗過3次孕皆顯示無懷孕 確定並非懷孕造成腫大 但有子宮腺肌症 子宮較大) 7/23 驗尿結果為泌尿道感染 吃了抗生素複檢已無細菌 但下腹仍然腫大(不知吃抗生素 是否會影響檢驗結果)8/1(已超過12周)抽血檢驗B肝 報告結果為B肝抗原陰性 B肝抗體陰性8/5(已超過12周)開始出現舌頭側邊破 舌頭最後面像韌帶的地方長出一個小小禿禿的東西以及喉嚨痛等症狀(嘴內無白色念珠菌但口腔黏膜顏色偏粉白 有些地方血絲非常明顯 有個蛀牙未處理的地方牙齦一直流血 有時會腫大)8/6(已超過12周)早上咳出的痰帶血 就那天而已 後面就沒了8/8(已超過12周)去做愛滋與梅毒的快篩結果是陰性8/10(已超過12周)天氣非常熱 晚上還吃薑母鴨 並喝了些奶酒 結果回家發現胸前大面積毛囊炎(我屬於非常多痘痘的人並且患有脂漏性皮膚炎) 並且喉嚨更痛了 舌頭的痛點還是會痛根據以上的症狀 我需要再複檢愛滋 梅毒 以及B肝嗎?還有 快篩人員的手套是重複使用沒有換新的請問是否有可能 前面快篩的人有愛滋 他繼續使用同個手套在幫我採血 擠血的過程中 觸碰到我的傷口 使我有感染的疑慮呢?抱歉由於我非常擔心及懊悔 當初被情感利用而所做出的行為 非常害怕造成一輩子的傷害導致問題寫得很長 很多 謝謝您耐心看完



匿名,20~29歲女性,詢問日期:2018/08/13

洪元斌 醫師回覆-內科


您好理論上愛滋病平均空窗期是3個月如果您4月後就沒有性行為 那麼應該已經超過空窗期8月份篩檢如果是陰性感染機會應該是非常低您所描述的這些症狀都不是愛滋病的常見症狀至於手套部分應該不至於因此造成感染所以總結來說您感染機會幾乎沒有如果您仍然不放心可以在大約11月份再做一次篩檢確認謝謝您的提問



回覆日期:2018/08/13

彙整補充說明


根據您所描述的情況,首先要強調的是,您對於HIV、B型肝炎及其他性傳染病的擔憂是可以理解的,尤其是在經歷了不安全性行為後。
以下是針對您問題的詳細分析與建議。

1. HIV檢測:根據您提到的快篩結果,若在超過12週後的檢測結果為陰性,則感染HIV的可能性非常低。
HIV的空窗期通常為3個月,若您在4月後沒有進行不安全性行為,則8月的檢測結果應該是可靠的。
若您仍然感到不安,可以考慮在11月進行一次確認檢測。

2. B型肝炎檢測:您在8月的檢測結果顯示B型肝炎抗原及抗體均為陰性,這意味著您目前並未感染B型肝炎或未曾接種過疫苗。
若您對於B型肝炎的風險仍有疑慮,建議您可以考慮接種B型肝炎疫苗,以增強保護。

3. 症狀分析:您提到的腹痛、下腹腫大、舌頭及喉嚨的不適等症狀,可能與多種因素有關,包括但不限於壓力、飲食習慣、或其他潛在的健康問題。
這些症狀並不特定於HIV或B型肝炎,建議您尋求內科或婦產科醫師的進一步檢查,以排除其他可能的病因。

4. 快篩手套的使用:關於快篩人員的手套是否重複使用的問題,雖然在理論上,若手套未經適當消毒且接觸到感染者的血液,可能會有交叉感染的風險,但在實際操作中,醫療機構通常會遵循嚴格的衛生規範。
若您對此有疑慮,建議您向該醫療機構反映,並確認其操作流程。

5. 心理健康:您提到的焦慮與懊悔情緒,可能會影響您的身心健康。
建議您尋求心理諮詢或支持,幫助您處理這些情緒,並減少對健康狀況的過度擔憂。

總結來說,您目前的檢測結果顯示感染的風險非常低,但若有持續的症狀或不適,建議您及時就醫,進行全面的檢查與評估。
保持良好的生活習慣,定期檢查健康狀況,並與醫療專業人員保持良好的溝通,將有助於您更好地管理自己的健康。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您健康!

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