內科問題：HIV、B肝疑慮及相關症狀-內科

HIV及B肝疑慮問題？

我於年初開始便長期熬夜3點才睡
2月底到4月中期間有與同個人發生幾次不安全性行為(不知他的過往病史，相處下來只知很常流鼻血，目前已斷絕聯絡無法詢問病史了)
7月常常左邊的上下腹以及正中間上腹痛並出現下腹腫大(2月-7月經期正常驗過3次孕皆顯示無懷孕確定並非懷孕造成腫大但有子宮腺肌症子宮較大) 7/23 驗尿結果為泌尿道感染吃了抗生素複檢已無細菌但下腹仍然腫大(不知吃抗生素是否會影響檢驗結果)
8/1(已超過12周)抽血檢驗B肝報告結果為B肝抗原陰性 B肝抗體陰性
8/5(已超過12周)開始出現舌頭側邊破舌頭最後面像韌帶的地方長出一個小小禿禿的東西以及喉嚨痛等症狀
(嘴內無白色念珠菌但口腔黏膜顏色偏粉白有些地方血絲非常明顯有個蛀牙未處理的地方牙齦一直流血有時會腫大)
8/6(已超過12周)早上咳出的痰帶血就那天而已後面就沒了
8/8(已超過12周)去做愛滋與梅毒的快篩結果是陰性
8/10(已超過12周)天氣非常熱晚上還吃薑母鴨並喝了些奶酒結果回家發現胸前大面積毛囊炎(我屬於非常多痘痘的人並且患有脂漏性皮膚炎) 並且喉嚨更痛了舌頭的痛點還是會痛
根據以上的症狀我需要再複檢愛滋梅毒以及B肝嗎?
還有快篩人員的手套是重複使用沒有換新的
請問是否有可能前面快篩的人有愛滋他繼續使用同個手套
在幫我採血擠血的過程中觸碰到我的傷口使我有感染的疑慮呢?
抱歉由於我非常擔心及懊悔當初被情感利用而所做出的行為非常害怕造成一輩子的傷害
導致問題寫得很長很多謝謝您耐心看完

匿名，20~29歲女性，詢問日期：2018/08/13

洪元斌醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院感染科主任

您好

理論上愛滋病平均空窗期是3個月
如果您4月後就沒有性行為那麼應該已經超過空窗期
8月份篩檢如果是陰性
感染機會應該是非常低

您所描述的這些症狀
都不是愛滋病的常見症狀

至於手套部分
應該不至於因此造成感染

所以總結來說
您感染機會幾乎沒有

如果您仍然不放心
可以在大約11月份再做一次篩檢確認

謝謝您的提問

回覆日期：2018/08/13
資料來源：台灣e院 - HIV及B肝疑慮問題

彙整補充說明

根據您所描述的情況，首先，我想強調您對於健康的關注是非常重要的，尤其是在經歷過不安全性行為後，對於HIV和B型肝炎的擔憂是可以理解的。
從您提供的資訊來看，您在2月底到4月中期間有過不安全性行為，並且在7月出現了一些不適症狀，包括腹痛、下腹腫大、口腔問題等。

首先，針對HIV的檢測，根據醫學知識，HIV的空窗期通常為3個月，這意味著在感染後的前三個月內，檢測可能會出現假陰性。
因此，您在8月進行的快篩檢測結果為陰性，這在一定程度上可以減少您感染HIV的風險，但如果您仍然感到不安，建議在11月再進行一次檢測，以確保結果的準確性。

關於B型肝炎的檢測，您在8月的檢查結果顯示B肝抗原和抗體均為陰性，這意味著您目前並未感染B型肝炎或是已經清除了病毒。
這樣的結果是相對令人放心的，但如果您有B肝的家族病史或其他風險因素，定期檢查仍然是必要的。

至於您提到的症狀，包括腹痛、下腹腫大、口腔潰瘍等，這些症狀可能與多種因素有關，並不一定直接與HIV或B型肝炎相關。
長期熬夜、壓力過大、飲食不均衡等生活習慣都可能影響您的免疫系統，導致身體出現不適。
建議您在生活中儘量保持規律的作息，均衡飲食，並適度運動，以增強免疫力。

關於快篩人員使用重複手套的問題，雖然這樣的做法在醫療上是不應該的，但一般來說，HIV的傳播主要是通過血液、精液、陰道分泌物等體液進行。
如果快篩人員在採血過程中未直接接觸到您的傷口，感染的風險相對較低。
不過，若您仍然感到不安，建議您與醫療機構進一步溝通，了解相關的防護措施。

最後，針對您目前的健康狀況，建議您尋求醫療專業的意見，進行全面的檢查和評估，並與醫生討論您的症狀及擔憂。
保持良好的心理狀態也非常重要，若有需要，可以考慮尋求心理諮詢的幫助，以減輕焦慮和壓力。
希望您能夠早日恢復健康，並獲得安心。