B肝篩檢結果解析：陰性就安心嗎？-肝膽腸胃科

Q: B肝篩檢結果解析：陰性就安心嗎？

<p>您好：沒有被感染請不必擔心重複詢問，每個人檢查數字都不會是零，那是檢驗學理的學問，不另說明。您是否要加打B肝疫苗，可再與門診醫師討論，並沒有一致的建議。彰化醫院 關心您的健康 陳詩典</p>

B肝篩檢疑問？

不好意思再次訊問同一個問題這次附上報告的數值您好我2-4月有不安全性行為8月(已超過12周）去做篩檢B型肝炎HBsAg (抗原) 0.399（-）(＜0.9COI) 陰性Anti-HBs (ELA)(抗體) 2（-）(<10) 陰性C型肝炎HCV-Antibody(C型肝炎抗體)0.029(-)(<0.9COI) 陰性只要是陰性就能放心嗎因為一個是0.399一個是0.029感覺有點差距會擔心是否會因為空窗期造成可能已感染B肝但病毒量未到陽性的標準因此以為是健康的呢我需要再去重驗一次還是不用擔心呢？
請問一下我這個年紀的人出生時都有接種B肝疫苗這次驗出抗體陰性有一定要重打一次B肝疫苗嗎？

匿名，20~29歲女性，詢問日期：2018/08/13

陳詩典醫師回覆-肝膽腸胃科

您好:沒有被感染請不必擔心重複詢問，每個人檢查數字都不會是零，那是檢驗學理的學問，不另說明。
您是否要加打B肝疫苗，可再與門診醫師討論，並沒有一致的建議。
彰化醫院關心您的健康陳詩典

回覆日期：2018/08/13

彙整補充說明

根據您提供的B型肝炎篩檢結果，HBsAg（B型肝炎表面抗原）為陰性，Anti-HBs（B型肝炎表面抗體）也為陰性，這意味著您目前沒有感染B型肝炎病毒，且體內也沒有足夠的抗體來抵抗該病毒。
C型肝炎的檢查結果同樣為陰性，這表示您也沒有感染C型肝炎病毒。

首先，針對您對於篩檢結果的擔憂，您提到的數值（0.399和0.029）確實是陰性，但這些數值的差異並不代表您有感染的風險。
B型肝炎的檢測是基於特定的標準值，當檢測結果低於這些標準值時，通常可視為陰性。
您提到的「空窗期」的擔憂，通常在B型肝炎的檢測中，若在感染後的12週內檢查，確實有可能出現假陰性，但您已經在不安全性行為後的8月進行檢查，這個時間點已經足夠長，應該不會有空窗期的問題。

至於您提到的抗體陰性，這表示您可能從未接觸過B型肝炎病毒，或者您的抗體水平低於檢測的下限。
由於您在出生時已接種B型肝炎疫苗，理論上應該會有抗體產生，但有些人可能因為免疫反應不佳而未能產生足夠的抗體。
因此，建議您可以與醫生討論是否需要重新接種B型肝炎疫苗，以確保您有足夠的免疫保護。

在台灣，對於已接種B型肝炎疫苗的人，通常建議在抗體檢測結果低於10 mIU/mL時，考慮進行加強接種。
這是因為即使您曾經接種過疫苗，隨著時間的推移，抗體水平可能會下降，這樣就可能失去對B型肝炎的保護。
因此，若您的Anti-HBs結果為陰性，建議您與醫生討論是否需要進行加強接種。

總結來說，根據您的檢查結果，您目前並未感染B型肝炎或C型肝炎，但由於Anti-HBs陰性，建議您考慮加強接種B型肝炎疫苗，以確保您有足夠的免疫力來抵抗該病毒。
若有任何疑慮或不適，請務必與您的醫療提供者進一步討論。
保持定期的健康檢查和良好的生活習慣，對於預防肝炎等疾病是非常重要的。