頸部左側腫塊：是炎症還是腫瘤？-腫瘤科

頸部左側一大一小的腫塊？

醫生您好，
七月底時接近下顎的地方摸了會痛，但是身體沒什麼狀況
後來八月初急性腸胃炎，醫生發現脖子正左側有小小的硬塊
推斷應該是淋巴結，要我多觀察
一個禮拜多後腸胃炎差不多好了，可是淋巴結卻變得更大(大約2公分)
摸了會痛、感覺硬硬的
但是沒有紅熱、身體不適的狀況

後來去大醫院看耳鼻喉科
醫生照了鼻子的內視鏡
說目前沒有什麼異狀
但是那個約2公分的淋巴結的下面有摸到還有一顆小的
醫生先開了一星期的藥給我(非炎腸溶、斷血炎膠囊、口服Cefuroxime)
現在剛吃到第三天，但是心裡很不安
每天晚上都睡不好

請問如果只是單純的淋巴結發炎
吃藥會全消嗎？(因為腸胃科醫生說有些人好像不會消@@)
有可能是癌症嗎？
出現這個跟心理壓力有關係嗎？

謝謝醫生，我會好好多吃蔬菜的(本身飲食不均衡)

小高，20~29歲女性，詢問日期：2018/08/15

陳斯榮醫師回覆-腫瘤科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院放射腫瘤科主治醫師

小高

您好，

因為：1. 淋巴結卻變得更大(大約2公分) 2. 感覺硬硬的 3. 還有一顆小的
的確也有癌症的可能

當然醫師診視後先當發炎吃抗生素是合理的

但是建議你持續在當初看的大醫院耳鼻喉科就診
將你的懷疑跟醫師溝通
長久不好且越來越大的話，醫師都會考慮：切片檢查或直接開下來化驗。

目前跟心理壓力未必有關係

祝早日康復

桃園醫院陳斯榮敬上

回覆日期：2018/08/15
資料來源：台灣e院 - 頸部左側一大一小的腫塊

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您在頸部左側發現了一個腫塊，並且在急性腸胃炎後，這個腫塊變得更大，並且有疼痛感。
這樣的情況確實讓人感到不安，尤其是當腫塊的大小和質地發生變化時。

首先，您提到的腫塊可能是淋巴結腫大。
淋巴結腫大通常是身體對感染或炎症的反應，這是免疫系統的一部分。
當身體受到感染（如您提到的腸胃炎）時，淋巴結可能會腫大，並且在某些情況下會伴隨疼痛。
您提到的腫塊感覺硬硬的，這可能是因為淋巴結的腫大和炎症反應。

在您服用抗生素後，腫塊是否會消失取決於多種因素，包括感染的性質、個人的免疫反應以及抗生素的效果。
一般來說，如果腫塊是由於細菌感染引起的，抗生素通常能夠有效地減少腫大並消除疼痛。
然而，有些人可能需要更長的時間才能完全消退，甚至在某些情況下，腫塊可能不會完全消失。

至於癌症的可能性，雖然淋巴結腫大有時可能與腫瘤有關，但這並不是唯一的解釋。
許多良性條件也會導致淋巴結腫大。
醫生在檢查後會根據腫塊的特徵、病史和其他檢查結果來評估風險。
如果腫塊持續增大或沒有改善，醫生可能會建議進一步的檢查，例如超音波或細針抽吸檢查，以排除惡性病變。

至於心理壓力，雖然它不會直接導致淋巴結腫大，但壓力可能會影響免疫系統的功能，進而影響身體對感染的反應。
持續的焦慮和壓力可能會使您對身體的感受更加敏感，進而影響睡眠和整體健康。
因此，保持良好的心理狀態和健康的生活方式是非常重要的。

最後，建議您繼續與醫生保持聯繫，並在服用藥物後定期回診，觀察腫塊的變化。
如果腫塊在一段時間後仍然存在或變大，請務必告知醫生，並考慮進一步的檢查。
希望您能早日康復，並保持良好的飲食習慣，這對於增強免疫力和促進健康是非常有幫助的。
祝您健康！