泌尿科專題：攝護腺手術全解析-泌尿科

攝護腺手術？

請問主任：
1、攝護腺肥大手術，尿道內視鏡電刀刮除術，是把攝護腺體完全刮除或是部分刮除。

2、刮除後是否會再增生。

3、攝護腺如需要手術完全摘除，目前有哪些方式。

4、攝護腺存在對人有何功用。

5、如果沒功用摘除它應該不影響健康吧

謝謝以上五點請問。

LKK，60~69歲男性，詢問日期：2018/08/17

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好： 1) 只刮部份。2)會的 3)不是癌症，沒有全摘的。4) 產生精液的一部份。配合射精 5) 不會，但是手術會傷到神經，極可能尿失禁，性功能變差。

回覆日期：2018/08/17
資料來源：台灣e院 - 攝護腺手術

彙整補充說明

您好，針對您的問題，我將逐一回答並補充相關的醫學知識。

1. 攝護腺肥大手術，尿道內視鏡電刀刮除術，是把攝護腺體完全刮除或是部分刮除？

尿道內視鏡電刀刮除術（Transurethral Resection of the Prostate, TURP）主要是針對攝護腺肥大進行部分刮除。
這種手術的目的是減少攝護腺的體積，以緩解因肥大造成的尿道壓迫，改善尿流。
手術中，醫師會使用內視鏡通過尿道進入攝護腺，並利用電刀切除過多的腺體組織，但並不會完全切除整個攝護腺。

2. 刮除後是否會再增生？

是的，刮除後攝護腺有可能會再增生。
雖然手術可以有效減少腺體的體積，但攝護腺的增生是一個慢性過程，受到多種因素的影響，包括荷爾蒙的變化。
因此，部分患者在手術後仍可能會出現症狀，甚至需要再次手術。

3. 攝護腺如需要手術完全摘除，目前有哪些方式？

完全摘除攝護腺的手術稱為前列腺切除術（Radical Prostatectomy），這通常是針對前列腺癌的患者。
手術方式包括：
- 開腹手術：傳統的手術方式，通過腹部切口進行。

- 腹腔鏡手術：使用小切口和腹腔鏡進行手術，創傷較小，恢復較快。

- 機器人輔助腹腔鏡手術：這是一種更先進的技術，使用機器人輔助進行手術，精確度高，術後恢復更快。

4. 攝護腺存在對人有何功用？

攝護腺在男性生殖系統中扮演著重要角色，主要功能包括：
- 產生精液的成分之一，特別是前列腺液，這對於精子的運動和存活至關重要。

- 參與射精過程，幫助將精液排出體外。

- 產生一些荷爾蒙，對男性的性功能和生殖健康有影響。

5. 如果沒功用，摘除它應該不影響健康吧？

雖然攝護腺的功能在生殖上是重要的，但在某些情況下，如前列腺癌，摘除攝護腺是必要的。
然而，摘除後可能會對健康造成影響，特別是性功能和尿控能力。
許多患者在手術後可能會經歷尿失禁或勃起功能障礙等問題。
因此，雖然攝護腺在某些情況下可以被摘除，但這樣的決定應該在醫師的評估和患者的充分理解下進行。

總結來說，攝護腺的健康對男性的生殖系統非常重要，手術的選擇和後續的照護都需要謹慎考量。
如果您或您的家人有相關的健康問題，建議及早諮詢專業醫師，獲得個別化的建議和治療方案。
希望這些資訊能對您有所幫助！