胸腔問題？
何主任您好：我有一些胸腔問題想請教您1.我在夏天爬樓梯或靜止無動作時，很容易出現胸腔麻麻的感覺因為有氣喘的問題所以在回診時有問胸腔內科的醫生,醫生回答我說應該沒關係2.最近只要緊張或者用力時，容易左胸疼痛且胸腔麻麻的，大約過5~8分鐘疼痛及麻麻感會蔓延到左手臂、腋下及下巴(由其實左手比內側及腋下有刺痛及麻麻感)，再過大約5~8分鐘會蔓延到整個胸腔，約10~20分鐘停止，過程除了疼痛及麻痹感外，有呼吸不順及胸悶，但沒有盜汗及發冷汗，且可行走3.最近爬一層樓梯就會喘及胸悶情況，自測心跳為135/分鐘，而每天靜態心律平均為80~85/分鐘(之前在上一些衛護課時，老師有說我的心跳有比正常人快)4.最近常出現胸悶的情形，另外之前喝咖啡不會出現胸悶，但最近喝咖啡會胸悶及心跳快(111/分鐘)，時間持續約6~8小時目前職業是學生，體重正常，家族有心肌梗塞的病史(外祖母心肌梗塞死亡；舅舅動搭橋手術，我不確定搭幾支；外婆8月因心肌梗塞緊急動手術)，另外家裡也有高血壓的病史(長輩9人中有5人有高血壓，其中包括爸爸及媽媽)請問根據以上的症狀需要看心臟科外科嗎?我怕是我多疑
Oliver，20~29歲女性，詢問日期：2018/08/26
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好可能是氣喘造成過度換氣或是自律神經失調機率較高雖然有心臟病家族史 但是這年紀心臟出事機率甚低如仍不適 不放心 建議至心臟內科門診進一步檢查目前應不需看心臟科外科平安.彰化醫院關心您
回覆日期：2018/08/26
彙整補充說明
根據您所描述的症狀，胸腔麻麻和疼痛的情況確實需要引起重視。
雖然您提到有氣喘的問題，並且之前的醫生認為沒有大礙，但考慮到您的家族病史以及目前的症狀，建議您還是應該去看心臟科進行進一步的檢查。
首先，您提到的胸腔麻麻感和疼痛，尤其是當這些症狀伴隨著左胸疼痛、麻麻感蔓延至左手臂、腋下及下巴，這些都是可能與心臟相關的警訊。
心臟病的症狀有時候會表現為胸痛、胸悶、呼吸困難，甚至是放射性疼痛至手臂或下巴。
儘管您目前沒有出現盜汗或發冷汗等典型心臟病發作的症狀，但這並不代表心臟的問題可以完全排除。
其次，您提到的心跳加速（135次/分鐘）和在運動後出現的喘息及胸悶，這些也可能是心臟負擔過重或心臟功能不全的表現。
特別是考慮到您的家族有心肌梗塞的病史，這使得您面對心臟問題的風險增加。
再者，您提到最近喝咖啡後出現胸悶及心跳加速的情況，咖啡因會刺激心臟，可能會引起心跳加速和焦慮感，這也可能與您的自律神經系統有關。
若您有焦慮或緊張的情緒，這也可能導致胸部不適的感覺。
因此，建議您儘快就醫，尋求心臟科的專業評估。
心臟科醫生會根據您的症狀進行心電圖、超音波檢查等，來排除心臟疾病的可能性。
此外，若心臟科的檢查結果正常，醫生可能會建議您進一步檢查其他可能的原因，如氣喘的控制、心理因素等。
最後，無論您是否擔心過度，健康永遠是最重要的。
如果您有任何不適，及早就醫總是明智的選擇。
希望您能夠早日獲得正確的診斷與治療，保持身體健康。
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