股骨粉碎移位骨折:何時進行補骨手術?-骨科

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股骨粉碎移位姓骨折,已近6個月未癒合?


醫師您好:想請問我在今年3/10車禍,3/12進行內固定復位手術,因車禍傷及脛骨、脛骨平台(皆粉碎)以及股骨(有移位),上個月回診脛骨有比較明顯癒合狀況但是股骨幾乎看不出明顯的癒合,想請問醫師我一定要等到九個月才能補骨嗎???還是可以提早一點補骨??我的主治醫師要我不要踩地,但我自己有輕輕地踩地行走 (拐杖未放),已經近六個月了,實在是很無奈,這種總是要靠別人才能行動的日子。
我的膝關節經由復健目前可彎曲角度已回復到130度,但是這個月以來已經沒有甚麼進展,我繼續復健還能順利回復以前能蹲下的角度嗎?以上,謝謝醫師答覆。



小如,30~39歲女性,詢問日期:2018/09/04

施國正 醫師回覆-骨科


股骨骨折通常在六到十二個月會癒合如果超過一年還未癒合才須要補骨頭妳的主治醫師的建議是對的至少等到九個月再做決定 比較妥當膝關節處有骨折手術後能彎到130度已經是很好的狀況了 如果還要更好就必須更認真的做復健

回覆日期:2018/09/04

彙整補充說明


根據您的情況,股骨粉碎移位骨折的癒合過程通常需要較長的時間,尤其是當骨折情況較為複雜時。
一般來說,股骨骨折的癒合時間約在六個月至一年之間,若在一年內仍未癒合,則可能需要考慮補骨手術。
您的主治醫師建議您在九個月後再做決定,這是因為在這段時間內,骨頭可能會有自然癒合的機會。

關於您提到的是否可以提早進行補骨手術,這通常取決於幾個因素,包括X光檢查的結果、骨頭的癒合情況以及您目前的症狀。
如果在六個月後的檢查中,仍然沒有明顯的骨痂形成或癒合跡象,則可以考慮提早進行補骨手術。
這需要與您的主治醫師進一步討論,因為他們會根據您的具體情況來做出最合適的建議。

至於您提到的輕輕踩地行走,這可能會對骨折的癒合造成影響。
一般建議在骨折癒合前,應避免對受傷部位施加過多的壓力,以免延遲癒合進程。
雖然您可能會感到無奈,但遵從醫師的建議是非常重要的,這樣才能確保骨頭能夠正確癒合。

在膝關節的復健方面,能夠彎曲到130度已經是一個相當不錯的進展。
膝關節的靈活性恢復通常需要時間和持續的努力。
若您希望進一步改善膝關節的彎曲角度,建議繼續進行物理治療,並在專業物理治療師的指導下進行適當的運動。
這樣不僅能幫助您恢復膝關節的靈活性,還能促進周圍肌肉的力量增強,進而支持骨頭的癒合。

最後,對於骨折的癒合,除了遵循醫師的建議外,還可以透過良好的飲食習慣來促進骨頭的健康。
多攝取富含鈣質和維生素D的食物,如牛奶、乳製品、深綠色蔬菜等,並適度曬太陽,以促進鈣的吸收,這些都有助於骨頭的癒合。

總結來說,您目前的情況需要密切監測,並與主治醫師保持良好的溝通,根據檢查結果來決定是否需要進行補骨手術。
同時,持續進行復健,並注意飲食,這些都是促進骨折癒合的重要因素。
希望您能早日康復,恢復正常的生活。

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