電擊般的脖子疼痛：病毒性咽喉炎引發的神經痛？-神經內科

被電到好痛？

第一天頭暈想吐體溫偏高約37.5,第二天發燒38.5且喉嚨開始痛伴隨脖子右半邊抽痛(位置在喉結往右與眼睛往下交接處),吃成藥止痛後第四天看小兒科, 醫生診斷病毒感染的咽喉炎, 他說喉嚨好了脖子就不會痛了。吃一天藥喉嚨已經不痛,但脖子越來越痛, 痛起來像被電到, 不規律, 五分鐘一次, 3秒鐘一次都有,強弱不一, 痛點移動到耳後, 今天是痛第4天, 中間吃小兒科藥沒效, eve頭痛藥沒效, 快瘋掉, 半夜睡覺也在痛

約三四年前也有一次類似經驗, 掛了家醫, 神經科(說我是三叉神經), 牙科(說我顳顎關節痛), 吃了肌肉鬆弛等藥物都沒有用, 痛了很久有天就停了

Myra，30~39歲女性，詢問日期：2018/09/05

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

您好：
您的症狀在比較像是神經性疼痛，通常這樣的症狀是因為感覺神經系統的損傷引起。
尤其是周邊神經系統病變，常見是帶狀皰疹後神經痛，但有些中樞神經系統疾病引起疾病也會有類似的疼痛（如腦損傷後、脊髓損傷、多發性硬化症等）。
您的症狀出現在耳後，比較不像是三叉神經痛，因為三叉神經分佈在耳前顏面部。

目前治療神經性疼痛的方式主要是針對不同的病因加以治療，對於皰疹後神經痛也有效果顯著的藥物。

可以多補充維生素Ｂ群，並提醒自己每半小時起身進行伸展運動，避免神經壓迫及肌肉緊繃造成症狀加重。

建議您可以找神經科醫師討論檢查及治療
祝您身體健康平安喜樂
桃醫神內江醫師關心您

回覆日期：2018/09/05
資料來源：台灣e院 - 被電到好痛

彙整補充說明

根據您描述的症狀，您可能正在經歷一種神經性疼痛，這種疼痛通常是由於神經系統的損傷或刺激所引起的。
您提到的電擊般的疼痛感，尤其是在脖子和耳後的部位，可能與病毒性咽喉炎後的神經痛有關。
病毒性咽喉炎會引起喉嚨的炎症，這可能會影響到周圍的神經，導致疼痛感的傳遞異常。

首先，您在發病初期出現的頭暈、想吐和發燒，這些都是病毒感染的常見症狀。
隨著喉嚨疼痛的出現，您可能會因為炎症而感到周圍組織的壓迫或刺激，這可能導致神經的過度敏感，進而引發電擊般的疼痛。
這種疼痛的特性（不規律、強弱不一）也符合神經性疼痛的特徵。

您提到的疼痛點移動到耳後，這可能與三叉神經有關。
三叉神經是面部主要的感覺神經，當它受到刺激或損傷時，可能會引起類似的疼痛感。
雖然您之前曾被診斷為三叉神經痛，但這種情況有時候會與其他病因混淆，特別是在病毒感染後，神經系統的反應可能會更加複雜。

在這種情況下，建議您尋求神經科醫師的進一步評估，可能需要進行影像學檢查（如MRI或CT掃描），以排除其他潛在的病因，例如神經壓迫或其他結構性問題。
此外，對於神經性疼痛的治療，除了止痛藥物外，還可以考慮使用抗癲癇藥物（如加巴噴丁或普瑞巴林），這些藥物對於神經性疼痛有良好的療效。

在日常生活中，您可以嘗試進行一些輕柔的頸部伸展運動，這有助於減輕肌肉緊張，並可能減少對神經的壓迫。
此外，保持良好的作息和飲食習慣，增強免疫力，對於恢復健康也是非常重要的。

最後，若疼痛持續不減或有加重的情況，請務必再次就醫，尋求專業的醫療建議。
希望您能早日康復，並找到合適的治療方案。