髖關節問題？
醫師您好:我的問題是:鼠蹊部久坐後突然起立時會僵僵痛痛的，這情況約1-2星期，昨天到骨科診所就診，醫師判斷是肌筋膜發炎(沒照X光)，採熱電療+回家做復健師教的拉筋動作今天鼠蹊部已轉好不僵痛了，但轉為兩側臀部凹陷部再側一點的地方疼痛..我擔心這狀況是退化性關節炎但醫師說退化性髖關節炎是從腿部側上方痛起，並且早上起床僵痛之後緩解想詢問醫生您的看法，我的狀況是筋膜炎嗎?謝謝您撥空回覆!PS:平常的運動是每天快走30分，近一個月經常起立蹲下(養寵物)
張小姐，50~59歲女性，詢問日期：2018/09/08
施國正 醫師回覆-骨科
如果是髖關節有問題 通常關節的活動會受到限制要彎曲會有困難的而且關節炎不會止痛一兩個星期常常是慢性的 會痛個好幾年的髖關節炎只要照Ｘ光片就可以判斷有沒有
回覆日期：2018/09/08
彙整補充說明
根據您的描述，您目前的症狀似乎更符合肌筋膜炎的特徵，而非退化性關節炎。
肌筋膜炎通常會在特定的動作或姿勢下引發疼痛，尤其是在長時間保持同一姿勢後突然改變姿勢時，像是您提到的久坐後突然起立，這種情況下鼠蹊部的僵痛感是常見的表現。
肌筋膜炎的疼痛通常是局部的，並且在適當的休息和物理治療後會有所改善，這與您目前的情況相符。
退化性關節炎（也稱為骨關節炎）則通常伴隨著關節的活動受限、晨僵感以及隨著活動增加而加重的疼痛。
退化性關節炎的疼痛通常會從關節的上方或側面開始，並且在活動後不會立即緩解，這與您醫師的判斷一致。
您提到的臀部凹陷部位的疼痛，可能是由於肌肉或筋膜的緊張所引起，而非關節本身的問題。
在您的情況中，醫師已經進行了初步的診斷並給予了熱電療和拉筋的復健建議，這是非常合適的處理方式。
持續的拉筋和適度的運動可以幫助改善肌肉的柔韌性，減少疼痛感。
建議您在進行拉筋動作時，注意動作的正確性，避免過度拉伸導致的二次傷害。
此外，您提到的日常運動習慣，如每天快走30分鐘，對於維持關節的靈活性和肌肉的力量是有幫助的。
不過，若您在運動過程中感到不適，應立即停止並尋求醫療建議。
特別是在養寵物的過程中，頻繁的起立和蹲下動作可能會對髖關節和周圍肌肉造成額外的壓力，因此在進行這些動作時，建議您注意姿勢的正確性，並適時休息。
如果在接下來的幾週內，您的症狀沒有明顯改善，或者疼痛加劇，建議您再次就醫，並考慮進一步的影像學檢查，如X光或MRI，以排除其他潛在的問題。
這樣可以更清楚地了解髖關節的狀況，並制定更合適的治療計劃。
總結來說，根據目前的症狀和醫師的初步診斷，您的情況更可能是肌筋膜炎，而非退化性關節炎。
持續的物理治療和適度的運動將有助於改善您的症狀，並且在必要時尋求進一步的醫療評估是非常重要的。
希望您能早日康復！
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