髖關節疼痛原因不明,可能是骨質疏鬆或軟骨問題?-骨科

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髖觀節疼痛?


最近半個月來發現髖關節疼痛,有時會有聲音,看過醫生及照X光醫生說沒問題但吃藥一週後未改善,懷疑是其他原因卻不知該如何進一步檢查,會是骨質疏鬆或軟骨的問題嗎?



Penny,20~29歲女性,詢問日期:2001/03/27

施國正 醫師回覆-骨科


髖關節疼痛半個月之久且X光片正常,這種情況最可能是由於肌腱發炎所引起的。
可能要回想一下發生疼痛之前有無過度的使用或者扭傷,因為這些都會導致疼痛的發生。
另外如果疼痛是局限於關節外側接近大腿的地方,則也有可能是大轉子的滑曩炎或者是因大臀肌腱炎導致肌腱滑過骨頭而產生聲音”Clicking sound”這又稱之為板響腿,總之很多疾病都會產生類似的症狀要做鑑別診斷有時很難。
如果你的症狀經過休息及藥物治療之後還是沒有改善的話,則最好再找另一位醫師診治。



回覆日期:2001/03/27

彙整補充說明


髖關節疼痛的原因可能相當複雜,尤其在X光檢查結果顯示正常的情況下,進一步的診斷就顯得尤為重要。
根據您所描述的情況,髖關節疼痛持續了半個月,並且伴隨有聲音,這可能涉及多種潛在的病因。

首先,骨質疏鬆症通常不會直接引起髖關節疼痛,除非伴隨有骨折或其他併發症。
骨質疏鬆主要是骨密度降低,導致骨骼脆弱,增加骨折的風險。
若您有骨質疏鬆的病史或家族史,建議進行骨密度檢查,以評估骨質狀況。

其次,關於軟骨問題,髖關節的軟骨損傷或退化(如關節軟骨軟化症)也可能是疼痛的原因之一。
這類問題通常不會在X光檢查中顯示出來,因為X光主要顯示骨骼的情況,而軟骨的變化需要透過MRI等影像學檢查來進行評估。
若您懷疑是軟骨問題,建議尋求進一步的MRI檢查,以便更清楚地了解髖關節的狀況。

此外,髖關節周圍的肌腱或韌帶發炎(如大臀肌腱炎或滑囊炎)也可能導致疼痛,並伴隨有聲音。
這種情況下,疼痛可能在活動或改變姿勢時加劇,並且在休息時有所緩解。
若您有過度使用髖關節的歷史,這也是一個需要考慮的因素。

如果您在服用藥物後仍未見改善,建議您再次就醫,並考慮尋求骨科專科醫師的意見。
醫師可能會建議進一步的檢查,如超音波或MRI,以便更全面地評估髖關節的狀況。
此外,物理治療也是一個不錯的選擇,透過專業的物理治療師進行評估和治療,可能有助於改善症狀。

在此同時,您可以考慮一些自我保健的方法,例如避免過度負重、適度休息、進行輕度的伸展運動等,這些都有助於減輕髖關節的負擔。
保持健康的體重也非常重要,因為過重會增加關節的壓力。

總結來說,髖關節疼痛的原因可能涉及多方面,建議您在專業醫師的指導下進行進一步的檢查與治療,以便找到合適的解決方案。
希望您能早日恢復健康!

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