過敏性鼻炎與鼻咽癌：症狀區分及治療建議-耳鼻喉科

彙整補充說明

您好，感謝您的提問。
根據您所描述的症狀及過去的病史，我將針對過敏性鼻炎與鼻咽癌的症狀區分、可能的關聯及治療建議進行詳細說明。

首先，過敏性鼻炎是一種常見的過敏性疾病，主要由於對環境中的過敏原（如塵蟎、花粉、動物毛屑等）產生過度反應，導致鼻腔黏膜發炎，出現流鼻涕、鼻塞、打噴嚏等症狀。
這些症狀通常是季節性或持續性的，並且可能伴隨著眼睛癢、流淚等過敏反應。

而鼻咽癌的症狀則相對較為特異，常見的警訊包括：
1. 喉嚨痛或不適。

2. 單側鼻塞，且可能伴隨鼻涕中帶有血絲。

3. 耳鳴、聽力下降或耳朵積水。

4. 頸部出現不明原因的腫塊，尤其是淋巴結腫大。

5. 持續的頭痛或面部麻木感。

針對您的問題，以下是具體的回答：
Q1: 耳鳴、單邊耳塞是否也有可能是過敏性鼻炎導致呢？

是的，耳鳴和單邊耳塞確實可能與過敏性鼻炎有關。
過敏性鼻炎會導致鼻腔和耳咽管的黏膜腫脹，進而影響耳朵的通氣，造成耳塞感或耳鳴。
此外，過敏反應也可能導致耳部的壓力變化，進一步引發耳鳴。

Q2: 我的頸部腫塊已經有2年都沒有變化，會不會真的只是淋巴結節，能排除跟鼻咽癌的關係？

如果頸部腫塊已經持續兩年且沒有變化，通常這樣的腫塊更可能是良性的淋巴結，特別是如果沒有其他伴隨症狀（如體重減輕、持續發燒等）。
然而，若您仍然感到擔憂，建議定期追蹤檢查，並與醫生討論是否需要進一步的影像學檢查（如超音波或CT掃描）來排除其他可能性。

Q3: 2年前已經照過診所的內視鏡，請問那個準確度高嗎？
有必要去大醫院做更精密的檢查嗎？

診所的內視鏡檢查通常可以提供相當準確的結果，尤其是對於鼻腔及咽部的初步評估。
如果檢查結果正常且症狀未有明顯惡化，則不一定需要立即進一步檢查。
然而，如果您對症狀仍感到不安，或有新的症狀出現，建議您可以考慮到大醫院進行更全面的檢查，特別是如果有需要進行切片檢查以排除鼻咽癌的情況。

最後，壓力和焦慮確實可能加重過敏性鼻炎的症狀，因為壓力會影響免疫系統的功能，進而可能使過敏反應更加劇烈。
建議您在日常生活中尋找減壓的方法，如運動、冥想或尋求心理諮詢等。

希望以上的解答能幫助您更清楚地了解自己的狀況，若有任何進一步的疑問，請隨時諮詢專業醫療人員。
祝您健康！