頭歪治療：骨科或復健科？手術費用？-骨科

請問關於頭歪？

醫師您好，本人有脊椎側彎的問題，我忘記彎曲角度是幾度了，已達免役級別，但是以前看過其他醫生的是說觀察就好。
因為脊椎的問題，導致我頭也有點歪向一邊，自己覺得不美觀，拍照的時候也常被人提醒頭要擺正，我很在意這部分，想請問
醫師，針對頭歪，我應該怎麼做治療？應該找骨科或是復健科？骨科的作法是否就是開刀？請問開刀的費用是健保給付還是自
費？謝謝。

Harry Huang，30~39歲男性，詢問日期：2018/09/26

李永恒醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院院長、骨科主治醫師

頸椎側彎會導致病患頭歪向一邊。一般而言，脊椎側彎的彎曲角度小於20度，觀察即可；20-40度需穿矯正支架；大於40度則建議手術治療。如果需要手術治療，健保可以給付，不必自費。建議您可至骨科門診檢查。

回覆日期：2018/09/26
資料來源：台灣e院 - 請問關於頭歪

彙整補充說明

針對您的問題，首先，頭部歪斜的情況可能與脊椎側彎有關，尤其是當脊椎的彎曲角度達到一定程度時，可能會影響到頭部的姿勢。
根據您所描述的情況，建議您首先尋求骨科的專業評估。
骨科醫師會進行詳細的檢查，包括X光或其他影像學檢查，以評估脊椎的狀況及其對頭部姿勢的影響。

如果脊椎側彎的角度在20度以下，通常會建議定期觀察；若在20至40度之間，可能需要考慮使用矯正支架；而當彎曲角度超過40度時，則可能需要手術介入。
手術的目的在於矯正脊椎的彎曲，進而改善頭部的姿勢。
至於手術費用，根據台灣的健保制度，若手術是因為脊椎側彎而需要進行，通常是可以由健保給付的，您不必自費。

除了骨科，復健科也是一個重要的選擇。
復健科醫師可以針對您的肌肉緊繃、姿勢不良等問題進行評估，並提供物理治療、運動療法等非手術的治療方式。
這些治療可以幫助改善肌肉的柔軟度與力量，進而改善頭部的姿勢。
復健科的治療通常包括拉筋、熱敷、電療等，這些方法可以幫助舒緩肌肉緊繃，改善不適感。

如果您在復健科接受治療後仍然感到效果不佳，建議您可以考慮尋求神經內科的意見，因為有時候頭部的姿勢問題可能與神經系統的控制有關。
神經內科醫師可以進一步評估是否有其他潛在的神經問題影響到您的頭部控制。

在治療的過程中，保持良好的姿勢與適當的運動習慣也是非常重要的。
您可以在日常生活中注意坐姿、站姿，避免長時間保持同一姿勢，並定期進行頸部的伸展運動，以減少肌肉的緊繃感。

最後，若您對於手術或其他治療方式有疑慮，建議與醫師進行充分的溝通，了解每種治療的風險與效益，並根據自身的情況做出最適合的選擇。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日改善頭部姿勢，恢復自信！