手淫問題與性功能障礙:如何改善?-泌尿科

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手淫問題/性功能障礙/包皮問題?


醫生您好,我小時候開始便會自慰,用的是伏壓式自慰法,躺在床上陰莖向下用身體上下摩擦當初年紀還小不知道我在幹嘛,只知道很舒服從11歲用伏壓式用到現在23歲,導致我無法像一般人一樣用手來自慰(活塞式)我用手撸的時候陰莖可以變大變硬,可是完全沒有感覺或快感,所以無法射精,而且很快就軟了甚至到跟女生性交時我也無法得到快感,陰莖進入陰道時過沒多久就會軟掉了 (嘗試了很多)我想像一般人一樣正常自慰跟性交,可是我不知道該如何去改善我上網小查過是說長期用伏壓式會導致陰莖不適應陰道的感覺,還會導致陰莖彎曲無法正常性交等等問題我勃起時角度真的很低,一直很擔心我到底有沒有異常以下照片可以請您過目一下 (照片可能角度/視線不好請見諒)我這樣算是陰莖彎曲嗎? 我用力的話是可以比較往上翹一點https://imgur.com/jjCM5sPhttps://imgur.com/M4lQYHa還有如果我勃起到很硬的話,包皮都會卡在龜頭下方,硬是把包皮往下拉的話包皮繫帶會痛,我這樣算是甚麼問題?https://imgur.com/WpC7kGA我怕我一生都會因為這個問題而無法交女友,請醫生幫幫我


王先生,20~29歲男性,詢問日期:2018/09/28

孫宏舜 醫師回覆-泌尿科


您好,一般來說,自慰的方式與性交快感並無直接的關聯性,從您的描述與圖片,您應不是陰莖彎曲,但有可能是性功能障礙。
性功能障礙原因有很多,包括心理層面(如:憂鬱、對自我失去信心及對性行為的焦慮)、心血管、神經、內分泌系統疾病或是陰莖海綿體受損。
心血管疾病、高血脂、糖尿病等,甚至睡眠、生活作息等都會影響。
建議您維持健康、正常生活作息外,若持續有姓辜能障礙的症狀,建議您可前往就醫,做進一步診斷及治療。


回覆日期:2018/09/28

彙整補充說明


首先,感謝您分享您的經歷和困擾,這樣的問題對許多人來說都是敏感且困難的話題。
根據您的描述,您長期使用伏壓式自慰法,這可能導致您在性行為中無法獲得足夠的快感,甚至在性交時出現勃起不持久的情況。
這種情況在醫學上被稱為性功能障礙,具體表現為勃起功能障礙或早洩。

首先,讓我們來談談伏壓式自慰法。
這種方法可能會使陰莖對某種特定的刺激方式產生依賴,導致在其他刺激方式(如手動或性交)下無法達到相同的快感。
這是因為陰莖的神經敏感度可能會因為長期的刺激方式而改變,進而影響到性行為時的感受。

關於您提到的陰莖勃起角度低的問題,這可能與陰莖的結構有關,但不一定代表有異常。
陰莖的勃起角度因人而異,並不一定會影響到性功能。
然而,如果您感到不適或有疼痛感,建議尋求專業醫療意見。

至於包皮卡在龜頭下方的情況,這可能是包皮過長或包皮繫帶過緊的問題,這會導致在勃起時感到不適或疼痛。
這種情況可以通過醫療評估來確定,必要時可能需要進行手術治療。

改善性功能障礙的策略包括:
1. 改變自慰方式:嘗試不同的自慰方式,讓陰莖適應不同的刺激,這可能有助於恢復對其他刺激的敏感度。

2. 心理諮詢:性功能障礙有時與心理因素有關,如焦慮、壓力或自我形象問題。
尋求心理諮詢可以幫助您克服這些障礙。

3. 健康生活方式:保持健康的飲食、規律的運動和充足的睡眠,這些都有助於改善整體健康和性功能。

4. 醫療評估:如果問題持續存在,建議您尋求泌尿科或男科醫師的專業評估。
醫生可以進行詳細的檢查,並根據您的具體情況提供適合的治療方案。

5. 性教育:了解性行為的生理和心理過程,這有助於減少焦慮和壓力,增強自信心。

最後,請記住,性功能障礙是可以改善的,很多人都曾經面臨類似的問題,透過適當的治療和調整,您可以恢復正常的性功能。
希望您能夠勇敢面對這些挑戰,並尋求專業的幫助。
祝您健康!

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蔡卓榮 醫師回覆-泌尿科
根據您的描述, 您與女友可以性交, 但是很快射精, 有早洩的症狀. 可以考慮進一步治療, 請至泌尿科門診就診。

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可再觀察幾次看看,如果持續 可到門診檢查治療。

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