性功能障礙？
我之前有非常豐富的自慰史，且都會觀看片子，從小學開始就會自慰，國高中可能一天都會來個一到三次。
之前一天一次自慰，可以延遲射精，但可能沒辦法像網路上的男生可以一秒鐘手部抽動三下，大概一秒鐘就是一到兩下左右，而且需要靠停、放慢速度等方法來延遲射精。
禁慾兩三天會敏感快射，而且幾乎沒辦法延遲射精。
幾個月前得知原來大家看片就會硬，自己需要靠手才能讓自己的陰莖勃起，而且這個現象已經好幾年了，所以就決定減少自慰頻率和戒掉片子，訓練自己用看文字幻想的方式讓自己勃起。
這一兩個月來確實讓自己可以依靠幻想就勃起，而且用幻想自慰。
但是減少自慰的次數讓我延遲射精的能力有點不太穩定。
現在大概每兩三天自慰一次，用幻想加手稍微輔助勃起後，開始搓動陰莖，大概一分鐘就有想射的感覺，這時候可能要分神不幻想還有緩一下，或盆底肌用力才能延緩射精。
手抽動速度也必須比以前慢，大概剩一秒一下出頭，頂多兩下。
如果忍四天以上更慘，早上起床後想自慰，勃起後很手開始動就比兩三天一次更加敏感，要更加努力控制才能延長，最好的情況大概10分鐘。
至於忍了四天的晚上，有點累，幾乎控制不住，勃起後手放上去，搓動不到30秒就射了。
而且很怪的是有時兩三天自慰一次可以控制住，但有時候又不行，看片子比以前更加敏感，一下子就射了。
我是不是有先天性早洩的問題？
阿Q，20~29歲男性，詢問日期：2025/08/08
孫宏舜 醫師回覆-泌尿科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 泌尿科 主治醫師
阿Q您好：真正早洩是指時間在「1分鐘內」但是當你真的性慾高漲，飢渴難耐之時，稍微自慰一下或觸碰一下馬上立馬出來，應該可以排除在此範疇之外，切勿緊張（算偶發事件）保持良好運動習慣、優良睡眠、均衡飲食，對您的身體也會有幫助喔！
回覆日期：2025/08/08
彙整補充說明
自慰是一種普遍的性行為，對於許多人來說，它是探索自我性需求和滿足性慾的一種方式。
然而，過度自慰可能會導致一系列性功能障礙，包括勃起功能障礙和早洩等問題。
根據您的描述，您在自慰頻率過高的情況下，出現了勃起不完全、早洩以及其他相關的性功能問題。
這些情況可能與您的自慰習慣有關，但也可能受到心理因素的影響。
首先，了解自慰的影響是很重要的。
過度自慰可能會導致陰莖對刺激的敏感度降低，進而影響到與伴侶的性行為時的勃起能力和持久度。
這是因為長期的強烈刺激會使得陰莖的神經系統對正常的性刺激反應變得遲鈍。
此外，心理因素如焦慮、壓力或對性行為的過度擔憂也可能影響勃起功能。
針對改善的方法，以下是一些建議：
1. 減少自慰頻率：嘗試逐漸減少自慰的次數，這樣可以讓您的身體重新調整對性刺激的反應。
您可以設定每週的自慰次數限制，並逐步降低。
2. 訓練與練習：可以考慮進行一些性行為的訓練，例如「停-啟」技術，這是一種幫助控制射精的技巧。
當您感覺快要射精時，暫停刺激，等到感覺減弱後再繼續。
這樣的訓練可以幫助您增強對射精的控制能力。
3. 心理輔導：如果您感到焦慮或壓力，尋求心理輔導可能會有所幫助。
專業的心理醫生可以幫助您處理與性行為相關的焦慮，並提供有效的應對策略。
4. 健康生活方式：保持良好的運動習慣、均衡的飲食和充足的睡眠對於改善性功能非常重要。
運動可以促進血液循環，增強身體的整體健康，進而改善性功能。
5. 就醫檢查：如果上述方法無法改善您的情況，建議您尋求專業醫療幫助。
泌尿科醫師可以進行必要的檢查，並根據您的具體情況提供適合的治療方案。
最後，請記住，性功能障礙是一個常見的問題，很多人都會面臨類似的挑戰。
重要的是要保持開放的心態，並積極尋求解決方案。
透過適當的訓練和調整，您有可能改善目前的情況，恢復正常的性功能。
希望這些建議能對您有所幫助！
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