避孕藥導致甲狀腺異常引發耳塞問題？該看哪個科室？-耳鼻喉科

耳塞嚴重？

醫生您好
我開了第三盒事前避孕藥悅己跟妮娜交替吃
幾年前就開始有耳塞的問題原先都不影響日常
近來一天都塞好幾次，除了躺著跟頭低過大腿高度會舒緩外，其他時間都是塞著的，很像潛水的感覺
一開始到耳鼻喉科看，說我耳咽管充血也是開藥給我吃，後來回診兩次感覺都沒什麼差異，就換到醫院的耳鼻喉科看，那邊的醫生卻說我是耳咽管太通了，叫我去抽血檢查。
這禮拜回診，抽血報告出來說我甲狀腺機能異常導致體重減輕，結果叫我轉到新陳代謝科

我想問是不是因為吃了避孕藥導致甲狀腺功能異常，體重減輕後耳塞又更嚴重了？

一般這種狀況到底要看哪一科？

美英，10~19歲女性，詢問日期：2018/10/22

鄭爵儀醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任

Hi：

您好，

可能與耳咽管功能異常有關，若鼻子方面無明顯症狀如過敏等，可先至新陳代謝科處理甲狀腺的問題，一般避孕藥不大會影響甲狀腺功能。

祝平安健康

衛生福利部桃園醫院
耳鼻喉科主任　鄭爵儀敬復

回覆日期：2018/10/22
資料來源：台灣e院 - 耳塞嚴重

彙整補充說明

根據您的描述，您目前面臨的耳塞問題和甲狀腺功能異常的情況，確實需要進一步的醫學評估。
首先，耳塞的感覺可能與耳咽管的功能有關，耳咽管的異常可能導致耳內壓力的變化，進而引發耳塞的感覺。
您提到的耳咽管充血和耳咽管過度通暢的診斷，顯示出耳鼻喉科醫生對您耳部狀況的不同看法，這也可能是因為耳咽管的功能受到多種因素的影響。

至於甲狀腺功能異常，這是一個需要重視的問題。
甲狀腺功能亢進可能會導致體重減輕、心悸、焦慮等症狀，但耳塞並不是甲狀腺問題的常見症狀。
根據目前的醫學知識，避孕藥一般不會直接導致甲狀腺功能異常。
雖然某些荷爾蒙類藥物可能會影響甲狀腺的功能，但這種情況相對少見，且通常需要長期使用或高劑量的情況下才會發生。

在您的情況下，建議您繼續跟隨新陳代謝科的醫生進行甲狀腺功能的評估和治療，因為他們能夠提供針對甲狀腺問題的專業意見和治療方案。
如果新陳代謝科醫生認為您的甲狀腺功能異常不明顯，且耳塞問題仍然存在，您可以考慮再次回到耳鼻喉科進行更深入的檢查。

此外，耳塞的問題可能與其他因素有關，例如過敏、鼻竇炎或耳部感染等，這些都可能影響耳咽管的功能。
因此，若耳鼻喉科醫生認為耳咽管的問題已經排除，您也可以考慮尋求過敏免疫科或風濕免疫科的意見，尤其是如果您有其他過敏或自體免疫的症狀。

總結來說，您目前的狀況需要多科別的合作來進行全面的評估。
建議您繼續跟隨新陳代謝科的治療，同時如果耳塞問題持續，考慮再次就診耳鼻喉科，並在必要時尋求其他專科的意見。
保持與醫療團隊的良好溝通，並定期追蹤您的健康狀況，這樣才能更有效地解決您的問題。
希望您早日康復！

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