舌根灼痛與多形性紅斑-牙科

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(續問 #140703)舌尖有光滑紅點約1.5公分伴隨灼痛?


醫生您好,謝謝回答,我是 #140703 的病患。
原詢問之舌尖光滑處已有好轉,但左右舌根灼痛仍在。
由於您先前提到可能是多形性紅斑的狀況,我將舌頭側面感受到灼熱的地方拍照了,想進一步確認。
https://upload.cc/i1/2018/10/24/GvEjHp.jpeg由圖片表示,靠近舌根處會刺痛(照片僅有一側,但是兩側都有刺感),我沒辦法很精確地指出痛點,另伴隨左右咽喉輕微刺痛,一下痛左邊,一下痛右邊,並不會兩邊一起痛。
這個喉嚨痛並不是像過去感冒發言的那麼痛,僅僅輕刺的異物感。
(1)多型性紅斑是否會伴隨其他病症可觀察?
網路上鮮少有討論舌頭或口腔單獨發斑的文章。
(2)由於在美國讀書,該症狀是否需服用藥物?
或許我可以詢問當地藥師。
(3)這個病程自發病以來約多久可自癒?
可讓我有較明確的時間觀察,降低焦慮感(4)由照片看到舌側邊有可能是HPV的狀況嗎?
感受到症狀發生當天剛好是無套口交第12週整。
謝謝醫生。



chu,20~29歲男性,詢問日期:2018/10/24

林佳詠 醫師回覆-牙科


你好:(1)多型性紅斑之診斷需全面性長期檢查,特別包含抽血檢查。
(2)若無確診前,千萬勿隨意亂服藥物。
舌根後面即為扁桃腺,輕微發炎會疼痛亦屬正常現象,請先相信自己身體免疫力,或是直接就醫確診為病毒或細菌感染,再對証下藥為佳。
(3)照片無法下明確診斷,請你體諒。
無需過度擔心焦慮。
(4)照片無法下明確診斷,請你體諒。
HPV或HIV確診絕對不會只靠照片或症狀描述。
若您真的擔心hpv,有疫苗可以預防治療,若擔心hiv,亦有舒發泰等預防藥物。
不過都建議您找醫師做專業診療!!衛福部臺中醫院牙科主任林佳詠敬上



回覆日期:2018/10/24

彙整補充說明


您好,感謝您提供詳細的病情描述。
針對您的問題,我將逐一回答並提供相關的醫學知識。

首先,關於多型性紅斑(Erythema Multiforme),這是一種皮膚和粘膜的急性炎症反應,通常與病毒感染(如單純疱疹病毒)或藥物反應有關。
多型性紅斑的症狀可能包括皮膚紅斑、斑點或水泡,並且有時會伴隨口腔內的潰瘍或灼痛感。
這種情況下,舌根的灼痛可能是由於口腔內的炎症反應所引起的。
多型性紅斑可能會伴隨其他病症,如發燒、全身不適等,但每位患者的表現可能有所不同。

1. 多型性紅斑是否會伴隨其他病症可觀察?

是的,多型性紅斑可能會伴隨其他症狀,如發燒、全身不適、皮膚紅斑等。
舌頭的灼痛感可能是這種病症的一部分,特別是如果您有其他的皮膚症狀或口腔潰瘍。
建議您持續觀察其他症狀的變化,並記錄下來,以便在就醫時提供給醫生參考。

2. 該症狀是否需服用藥物?

在未確診之前,建議您不要自行服用藥物。
若症狀持續或加重,建議您尋求當地醫療機構的專業意見。
醫生可能會根據您的具體情況,考慮開立抗病毒藥物或抗過敏藥物等治療方案。
若您在美國,當地藥師也能提供一些基本的建議,但最終的診斷和治療還是需要由醫生來決定。

3. 病程自發病以來約多久可自癒?

多型性紅斑的病程因人而異,通常在去除誘因後,症狀可能會在數天到數週內改善。
若是由於病毒感染引起的,通常在病毒清除後,症狀會逐漸緩解。
建議您保持良好的口腔衛生,避免刺激性食物,並注意休息,這樣有助於身體的自我修復。

4. 舌側邊有可能是HPV的狀況嗎?

HPV(人類乳突病毒)主要與生殖器和口腔的某些病變有關,但僅憑照片和症狀無法確診。
若您擔心自己可能感染了HPV,建議您尋求專業醫療機構的檢查。
HPV的感染通常不會僅依賴症狀或照片來診斷,專業的檢查和篩檢是必要的。

總結來說,您的症狀需要進一步的醫學評估和診斷。
建議您儘快就醫,並與醫生詳細討論您的症狀和病史,以便獲得適當的診斷和治療。
保持良好的口腔衛生,避免刺激性食物,並注意休息,這些都有助於改善您的症狀。
希望您早日康復!

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