鎖骨骨折手術後，如何防止骨質流失和鋼釘問題？-骨科

鈣質的吸收，鎖骨問題，鋼釘問題？

医生，你好
我在2018/9/16做右边锁骨骨折手术，锁钢板
1.锁钢板的骨头，久了骨头的骨质会流失？？会比一般人的骨头弱吗？？
2.如果我取下钢板，几久能回复？？如果我用左手拿重的东西会伤害到我右手锁骨吗？？
3.有什么钢板材质可以不用取出来？？

感恩，请您为我解答。

俊强，20~29歲男性，詢問日期：2018/10/27

王守吉醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院骨科主治醫師（運動醫學/骨質疏鬆）

您好:
1.鎖不銹鋼的鋼板，因硬度較骨頭強會產生應力遮避後應會有骨質流失問
題，所以要取出，鋁合金比較不會有此問題。
2.一般而言取出一個月後應可恢復正常活動，用左手不至於影響右側。
3.可吸收性骨板，仍看醫師建議。

彰化醫院祝您平安王守吉

回覆日期：2018/10/27
資料來源：台灣e院 - 鈣質的吸收，鎖骨問題，鋼釘問題

彙整補充說明

您好！針對您提出的問題，我將逐一解答並提供一些相關的醫學知識，希望能對您有所幫助。

1. 鎖骨骨折手術後的骨質流失問題：
鎖骨骨折後，使用鋼板固定的確可能會導致周圍骨質的流失，這是因為鋼板的硬度較骨頭強，會造成所謂的「應力遮蔽」現象。
這種情況下，骨頭在鋼板的保護下不再承受正常的負重，長期下來可能會導致骨質變得較為脆弱。
因此，建議在手術後定期進行骨密度檢查，並在醫生的指導下進行適當的運動，以促進骨質的健康。

2. 取下鋼板後的恢復時間：
一般來說，取下鋼板後的恢復時間因人而異，通常需要一個月的時間來恢復正常活動。
這段期間，您應該避免過度使用受傷的手臂，特別是避免重物的負擔。
至於用左手拿重的東西，若右手的鎖骨已經癒合且醫生確認可以進行正常活動，則不會對右手鎖骨造成直接的傷害，但仍需注意不要過度施力。

3. 鋼板材質的選擇：
目前市面上有一些可吸收的骨板（如聚乳酸等生物材料），這類材料在骨頭癒合後會逐漸被身體吸收，無需進行二次手術取出。
不過，這類材料的使用仍需依據醫生的建議，因為每位患者的情況不同，醫生會根據您的具體情況來選擇最合適的固定材料。

除了以上問題，還有一些額外的建議：
- 飲食方面：增加鈣質和維他命D的攝取，這對於骨質的健康非常重要。
可以多吃牛奶、豆腐、深綠色蔬菜等食物。

- 運動方面：在醫生的指導下，進行一些輕度的運動，如手臂的伸展運動，這有助於促進血液循環，並促進骨頭的癒合。

- 定期回診：定期回診檢查，讓醫生評估骨頭的癒合情況，及時調整治療方案。

最後，手術後的恢復過程可能會有些漫長，但只要遵循醫生的建議，保持良好的生活習慣，通常都能夠恢復到正常的生活狀態。
希望您早日康復！如果有任何疑問，隨時可以向醫生詢問。
祝您健康！