手術後傷口狀況與保養建議-外科

手術後續問題及保養？

許醫師您好
這個月中我做了甲狀腺的手術，至今兩個多禮拜，按壓手術傷口附近是硬邦邦的還有一點痛請問是正常的嗎？如果是正常的那大概多久才不會硬邦邦的呢？

如果表面已癒合是否可以開始擦除疤的還是會建議繼續貼美容膠呢？
如果是貼美容膠請問要貼多久呢？
請問手術多久後我可以開始吃熱食呢？

WAN，20~29歲女性，詢問日期：2018/10/28

許凱熙醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院外科外科主任、腹腔鏡及消化外科醫師

甲狀腺手術傷口癒合後會有些硬化是因為傷口癒合修復過程會產生疤痕纖維組織,這些硬化及局部的神經痛會隨時間依個人體質差異而逐漸恢復正常,從數周到數月都有可能.若傷口已癒合(約兩周)便可使用除疤軟膏或凝膠,使用時間並無限制;手術後約一到兩周便可回復正常飲食習慣。

回覆日期：2018/10/28
資料來源：台灣e院 - 手術後續問題及保養

彙整補充說明

手術後的傷口狀況與保養是非常重要的，尤其是在甲狀腺手術這類較為敏感的部位。
首先，您提到的傷口周圍有硬邦邦的感覺以及輕微的疼痛，這在手術後的恢復過程中是相對正常的。
手術後，身體會產生一種叫做纖維組織的物質來修復受損的組織，這可能會導致局部的硬度和不適感。
通常，這種情況會隨著時間的推移而改善，通常在手術後的幾週到幾個月內會逐漸減輕。

至於您提到的傷口表面已經癒合，這是個好消息。
一般來說，傷口的癒合時間因人而異，但在兩個多禮拜的時間內，若沒有明顯的紅腫或滲液，則可以認為傷口已經進入了癒合的階段。
關於是否可以開始使用去疤產品，建議您在傷口完全癒合且沒有任何開放性傷口的情況下再開始使用。
通常醫生會建議在傷口癒合後的四到六週再開始使用去疤產品，這樣可以避免對尚未完全癒合的皮膚造成刺激。

至於美容膠的使用，這是一種常見的術後護理方式，能夠幫助減少疤痕的形成。
一般建議在傷口癒合的初期（約六到八週內）持續使用美容膠，這樣可以有效地減少疤痕的形成。
至於貼法，通常建議是將美容膠貼在傷口上，並且每次更換時要確保傷口的清潔與乾燥。
您提到的兩種貼法，第一種是將美容膠的邊緣重疊，這樣可以更好地覆蓋傷口，減少外部壓力，第二種則是保持一定的間隔，這樣可以讓傷口有更好的通風。
根據醫學建議，第一種貼法通常會更有助於減少疤痕的凸起。

關於飲食方面，手術後的飲食應該要注意，特別是避免過熱的食物。
一般建議在手術後的幾天內，應該以清淡、易消化的食物為主，並且避免辛辣、刺激性食物。
至於何時可以開始吃熱食，這通常取決於您的恢復情況，建議在傷口癒合良好且醫生同意的情況下再逐步恢復正常飲食。

最後，手術後的護理是非常重要的，建議您定期回診，並隨時向醫生詢問任何疑慮，這樣可以確保您的恢復過程順利且健康。
希望您早日康復！