術後傷口該如何處理?-外科

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廔管術後?


您好如題,門診瘻管微創手術已過一個月,定期回診的過程醫生總是叮囑要破壞外面的傷口,理想是從裡面復原到外面,不過可能因破壞傷口力道不夠,醫生說裡面尚未癒合,但外面已經癒合有復發可能因爬文都沒有看過術後要破壞傷口的文章想請問醫生我要持續破壞外面傷口嗎?
另外,外面先癒合就會增加復發機會嗎?
麻煩醫生解惑了感恩



Ken,20~29歲男性,詢問日期:2020/04/10

余明昌 醫師回覆-外科


您好:醫生的叮嚀是對的衛生福利部彰化醫院關心您



回覆日期:2020/04/10

彙整補充說明


術後傷口的處理是一個相當重要的議題,尤其是在微創手術後,傷口的癒合過程需要特別注意。
根據您所提到的情況,您已經接受了瘻管微創手術,並且在術後一個月的回診中,醫生提到外部傷口已經癒合,但內部仍未完全癒合,這樣的情況確實需要謹慎處理。

首先,醫生所提到的「破壞外面的傷口」其實是指要保持傷口的適當開放性,以促進內部組織的癒合。
這樣的做法可能是為了防止外部癒合過快,導致內部仍然存在的問題無法得到解決,進而增加復發的風險。
外部傷口如果癒合得太快,而內部卻未癒合,可能會形成一個封閉的環境,這樣的情況下,內部的感染或其他問題可能無法被及時發現和處理。

關於您是否需要持續「破壞」外面傷口,這個問題最好是由您的主治醫生來決定。
因為每個人的傷口癒合情況不同,醫生會根據您的具體情況來給予建議。
如果醫生建議您進行某種形式的處理,您應該遵循醫生的指示,並定期回診以便醫生能夠隨時評估傷口的癒合情況。

另外,外部傷口先癒合而內部未癒合的情況,確實會增加復發的機會。
這是因為外部的癒合可能會形成一層新的皮膚,將內部的問題封閉起來,這樣一來,內部的炎症或感染就可能無法被及時發現,進而導致病情惡化。
因此,保持傷口的適當開放性,讓內部組織有足夠的時間和空間進行癒合,是非常重要的。

在術後護理方面,您可以考慮以下幾點建議:
1. 保持傷口清潔:使用醫生建議的清潔劑(如生理食鹽水)輕輕清洗傷口,避免使用刺激性強的產品。

2. 定期換藥:根據醫生的指示定期更換敷料,並注意觀察傷口的變化,如有異常情況(如紅腫、流膿等)應立即回診。

3. 避免摩擦:在日常生活中,盡量避免對傷口的摩擦或壓迫,這樣可以減少傷口的刺激,促進癒合。

4. 遵循醫生的指示:如有任何不適或疑問,應及時與醫生聯繫,並遵循醫生的專業建議。

總之,術後傷口的處理需要謹慎,遵循醫生的指示是最重要的。
希望您能夠早日康復!如果有任何疑問,隨時可以諮詢您的醫療團隊。

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