腸胃問題？
我咳嗽黃痰2個禮後10月11號星期四去忠孝醫院看耳鼻喉科，醫生幫我照X光說有輕微肺炎，因為家裡每個人都咳嗽咳了快一個月沒好，說可能是黴醬菌感染，然後開紅黴素抗生素跟一些感冒藥給我吃，星期四五沒大便，然後我10月13號一天就大了六次便是條狀，10月14號星期日大了三次最後一次是塊狀，因為星期日有暈眩感不舒服，所以我把抗生素跟感冒藥停了，然後10月15星期一以為是放屁結果拉了大便到褲子，共拉2次，星期二也拉2次，星期二去台大掛了我的肝臟移植外科醫師，他說我紅黴素抗生素不行吃跟我的抗排斥藥有交互做用好在我停藥，他叫我星期三去掛感染科，然後我10月17號星期三去台大我掛了感染科醫生說叫我在回去觀察看看咳嗽跟痰有沒有比較好，沒開藥給我，因為我一直以為大便不正常是因為吃藥的關係所以沒跟感染科醫生說，然後星期三17號我順便看了耳鼻喉科，開了安滅菌抗生素，跟咳嗽的藥給我共6種，然後星期三跟四沒大便，星期五19號凌晨1點想大大不出來，灌腸後一次大了五條大便條狀，然後星期六20號有暈眩感跟眼前黑，手抖輕微，一天大了五次非常細很細的大便第六次是拉，星期日21號大了三次拉了三次暈眩感一樣很重，22號星期一早上拉了一次後，眼前黑了五次大概都幾秒，就恢復，手抖的很厲害所以我下午去台大掛了急診醫生，抽了血說正常，我可能拉脫水比較嚴重幫我打了點滴，然後在急診吃了兩顆止瀉藥，打完兩瓶點滴後回家，開了止瀉藥給我，叫我沒拉不要吃，然後星期一就止拉早上那次，星期二沒上大號就是一直放屁，星期三上了三次，拉了一次共4次，因為10月25號早上大拇指下方有腫去看了骨科，骨科說輕微蜂窩性組織炎所以又開了抗生素給我吃，10月25號晚上去看腸胃科，說我應該是病毒感染最近很多人中，開了止瀉給我，10月25號大了2次出來有成型在水裏一下就整個散開10月26大了2次同樣的，10月27星期五早上大了一次條狀後面是糊狀，然後晚上11.30大了一次很多便是條的很軟很軟的那種然後後面是糊的，然後沒幾分種就又大了糊狀，肚子開始怪怪的第4次的時候肚子開始好痛好痛，然後我就做在馬桶上因為肛門口一直有便意感，拉第五次第六次肚子還是很痛，之前從來沒有痛過，然後我叫我老公帶我掛了台大急診，然後醫生叫我驗大便，然後驗大便的拉的那次過程中肚子不痛了，肚子先不痛了自己好的才打了緩解蠕動照成痛的藥，有吃止瀉藥，然後星期六在急診一整天跑廁所應該有17至18次開始拉像白痰的那種有黏液的不多很少，每次都一點點，然後只要一喝水，或吃稀飯不到2分鐘肚子一定開始攪動想上廁所，到後來去廁所是以放屁的方式大出來有時後三滴有時後兩滴白白的一小坨跟痰一樣，屁是一直放，然後星期日半夜大概大了2次一滴白色像痰的，第二次是放屁出來有氣泡浮在水上很小圈大概3至4圈，然後星期日早上肚子怪怪的大出來的便外圍有氣泡，大便非常細非常細只有2條，然後又大了一次成型的大便比較粗有三小段有星期五吃的海帶芽也有氣泡浮在水上，星期一今天早上第一次8.30半大了條狀三小條，第二次10點是拉糊狀整個散在水裡大便基本上都浮在水上旁邊有氣泡，第三次是1點拉也是湖狀，大便也是浮在水上旁邊是有很多的氣泡我星期六凌晨掛急診有抽血跟驗大便照X光X光說我腸子發炎肚子脹氣抽血報告跟驗大便報告如下WBC(k/uL)10.27 RBC(M/uL))3.68 HB(g/dL)11.1 HCT(%)32.1MCV(fL)87.2MCH(pg)30.2 MCHC(g/dL) 34.6 PLT(k/uL)231RDW-CV(%)15.3 PS()-Blast(%)0.0 Promyl(%)0.0Myelo(%)0.0 Meta(%)0.0 Band(%)0.0 Seg(%)76.3 Eos.(%)1.6Baso(%)0.5 Momo(%)6.0 Lym(%)15.6 Aty.Lym(%)0.0 PlasmaCell(%)0.0 Normobl.() 0 PSO AutoDCeGFR(mL/min*1.73m^2) 98.0 CRE(mg/dL)0.7 Na(mmol/L)135K(mmol/L)3.2 AST(U/L)21 LacticAcid(mmol/L)0.63PH 7.333 Pco2 40.9 Po2 36.7Hco3 21.2BaseExcess -47Occult Blood(stool)4+Stool WBC(/HPF) Notfaundsugar(Onetouch) 981想請問醫生我在10月11號之前還沒看醫生每天大便都是正常的，為什麼突然大便會突然變這樣呢2有可能是因為一直在吃抗生素的關係導致腸子發炎大便不正常嗎？
3雖然我105年6月才做過大腸鏡是正常的，可現在有大便淺血反應有4，讓我很擔心呢，腸子是不是真的出了問題呢？
4為什麼星期六大到最後有像白痰一樣的黏液，其間在擦屁股還有出現過像綠色的痰？
然後星期日跟今天大便變成大便旁邊有氣泡呢？
大便是浮在水上居多5我從星期六到今天都吃白稀飯配醬瓜少量，白土司為什麼今天還會拉呢？
6還有我星期期五晚上那次肚子痛共痛了兩個小時，完全沒停過，跟想大便的痛是不一樣的，肚擠下面整個，然後在其中一次大便完後自己好了，又是為什麼？
麻煩醫生幫我解惑，我真的超級擔心腸子有什麼大問題捏，謝謝醫生我有掛了星期三平常看的腸胃科
陳惠文，40~49歲女性，詢問日期：2018/10/29
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:1.剛開始可能是紅黴素的副作用2.抗生素可能會使腸道中的常在菌被殺死,使得某些被抑制的菌種,因為少了抗衡而過度增生,例如:困難梭孢桿菌,引起的偽膜性腸炎。
3.發炎也會潛血。
4.可以再觀察幾天，並清淡飲食看看。
5.建議由臨床醫師幫你解答問題。
彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師
回覆日期：2018/10/29
彙整補充說明
根據您的描述，您在這段時間內經歷了多次的腹瀉和腸胃不適，這可能與您服用的抗生素、潛在的感染以及腸道的健康狀況有關。
以下是針對您提出的問題的詳細解答和建議：
1. 為什麼大便會突然變得不正常？
您提到在10月11日之前大便都是正常的，但在開始服用抗生素後，出現了腹瀉的情況。
抗生素的使用會影響腸道內的菌群平衡，可能導致腸道內的有益菌被抑制，進而使某些有害菌（如困難梭孢桿菌）過度增生，這可能是造成您腹瀉的原因之一。
此外，抗生素也可能引起腸道的炎症反應，導致腸道功能失調。
2. 抗生素是否導致腸子發炎？
是的，抗生素的使用確實可能導致腸道發炎，尤其是在長期或不當使用的情況下。
這種情況下，腸道的正常菌群被破壞，可能引發偽膜性腸炎等問題。
您提到的腹瀉、腹痛等症狀都可能與此有關。
3. 大便淺血反應是否令人擔心？
大便中出現淺血反應確實需要引起重視，尤其是在您有腸道炎症的情況下。
雖然您之前做過大腸鏡檢查且結果正常，但如果出現新的症狀，建議再次就醫進行檢查，以排除潛在的腸道問題，如腸道息肉、腫瘤或其他病變。
4. 為什麼會有像白痰一樣的黏液？
腹瀉時出現黏液是常見的現象，這可能是腸道在對抗炎症或感染的反應。
黏液的產生是腸道試圖保護自己，並可能是腸道內部的炎症或感染的指標。
綠色的痰可能與飲食、腸道菌群變化或感染有關。
5. 為什麼吃了白稀飯還會拉？
雖然白稀飯是容易消化的食物，但如果腸道已經受到感染或發炎，這種情況下即使是清淡的飲食也可能無法完全控制腹瀉。
腸道的吸收功能可能受到損害，導致即使是簡單的食物也無法正常消化吸收。
6. 肚子痛的原因？
您提到的肚子痛可能是由於腸道的蠕動過快或腸道炎症引起的。
當腸道受到刺激時，可能會出現腹痛和便意感。
您在排便後感覺好轉，這可能是因為排便減輕了腸道的壓力或刺激。
總結來說，您的症狀可能與抗生素的使用、腸道感染及炎症有關。
建議您持續觀察自己的症狀，並在必要時尋求醫療幫助，特別是如果出現持續的腹痛、出血或其他異常情況時。
保持良好的飲食習慣，避免油膩、辛辣及刺激性食物，並多喝水以防脫水。
如果症狀持續不改善，建議再次就醫，進行更詳細的檢查和評估。
希望您早日康復！
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