持續大便鬆散，即使服藥也無改善-肝膽腸胃科

大便一直是鬆鬆散散的？

蔡醫師您好,7月底開始有點拉肚子，一天2～3次，飲食照常吃，直到8/6水瀉一天6次，診所看醫生吃了3天藥，才上大號，沒成形，其間吃很少一天3片土司，晚上稀飯加一些肉鬆，8/10又拉於是去大醫院急診，驗血大便都沒問題，拿了DIOSMECTITE回家吃，還是一天2～3次沒成形，飲食還是一樣，一滴油都沒碰到，只吃土司和稀飯，8/14又去醫院門診驗了大便和血也是沒問題，開跟之前急診的藥一樣，一直到現在持續一天2～3次沒成形，請問血和大便都沒問題，而我也按時吃藥和無油飲食，為什麼還是沒進步，體重掉了5公斤，什麼都不能吃，真的很難受，請醫師幫幫我，謝謝。

大朋友，20~29歲男性，詢問日期：2015/08/20

蔡安順醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院肝膽腸胃科主治醫師

您好:
急性胃腸炎後,腸道黏膜會有一段修復期,建議仍保持清淡飲食,避免高油,高蛋白的食物.若經過兩週情況仍未改善的話,建議到胃腸科再仔細查明原因.

彰化醫院關心您的健康蔡安順醫師

回覆日期：2015/08/20
資料來源：台灣e院 - 大便一直是鬆鬆散散的

彙整補充說明

您好，根據您的描述，您目前的情況確實令人擔憂。
持續的大便鬆散和頻繁排便，尤其是在經過多次就醫和服藥後仍無改善，可能涉及多種因素。
首先，您提到的症狀可能與急性腸胃炎有關，這種情況下腸道黏膜可能需要一段時間來修復，這可能導致排便不正常。
即使檢查結果顯示正常，腸道的功能恢復仍可能需要時間。

在這種情況下，建議您考慮以下幾個方面：
1. 飲食調整：雖然您已經在控制飲食，但建議您嘗試更為多樣化的飲食。
除了土司和稀飯，您可以逐漸加入一些易消化的食物，如香蕉、蘋果醬、白米、蒸熟的蔬菜等，這些食物有助於改善腸道的健康。
避免辛辣、油膩和高纖維的食物，因為這些可能會刺激腸道。

2. 水分攝取：保持充足的水分攝取是非常重要的，尤其是在腹瀉的情況下，身體容易脫水。
建議您每天至少喝8杯水，並可以考慮補充電解質飲料，以幫助恢復體內的電解質平衡。

3. 腸道健康：考慮添加益生菌，這可以幫助改善腸道菌群的平衡。
市面上有許多益生菌產品，您可以選擇適合自己的品牌，並在醫師的建議下使用。

4. 壓力管理：壓力和焦慮也可能影響腸道的功能。
嘗試一些放鬆技巧，如深呼吸、冥想或輕度運動，這些都有助於減輕壓力，進而改善腸道健康。

5. 持續醫療追蹤：由於您的症狀持續且影響生活品質，建議您再次回診，並與醫師討論進一步的檢查。
可能需要進一步的檢查，例如腸道功能測試或過敏測試，以排除其他潛在的問題。

6. 注意體重變化：您提到體重下降5公斤，這可能是因為飲食攝取不足或是腹瀉導致的脫水。
持續的體重下降需要特別注意，建議定期監測體重，並在必要時尋求營養師的協助，以確保您獲得足夠的營養。

總之，您的情況需要持續關注和適當的調整。
希望這些建議能對您有所幫助，並祝您早日康復！如有任何新的症狀或變化，請務必及時就醫。