大便帶血且右下腹刺痛:是否需要看外科?-外科

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大便暗紅色血+右下腹刺痛,隔天沒事?


醫生您好,因礙於上班無法請假,想在這請教您,昨天晚上我上大號時,因大便太硬太粗,兩條乾乾的成型條狀,但另外一條伴有暗紅色血在土黃色大便上,另外一條則沒什麼看到血液,大便顏色都是偏土黃,前陣子大便都正常,曾經有大便時鮮血肛門搔癢,疑似工作長期久坐問題導致,但這次是暗紅色的血所以有點擔心,本身飲食早上都w喝便利商店大熱拿鐵,及旁邊的三明治,中午就隨公司訂便當,晚餐也都是便當為主,每日都盡量攝取1500cc的水,不過今天右下腹已沒有刺痛,但是有點便意,大出來只有黃色細條幾小條的量,請醫生指點,謝謝……


陳先生,20~29歲男性,詢問日期:2018/10/30

許凱熙 醫師回覆-外科


大便伴有血液是屬於不正常的症狀,可能診斷從常見的痔瘡到其他嚴重腸胃道疾病皆有可能,依照您的描述,以痔瘡發炎出血可能性最高,如長期未改善,建議親自至醫院外科或腸胃科接受進一步檢查。


回覆日期:2018/10/30

彙整補充說明


根據您的描述,大便帶血且伴隨右下腹刺痛的情況,確實需要引起重視。
大便中出現血液,尤其是暗紅色的血,可能是由於多種原因造成的,包括但不限於痔瘡、肛裂、腸道炎症、腸道息肉或其他更嚴重的腸胃道疾病。
由於您提到的症狀包括大便硬且粗,這可能與便秘有關,而便秘常常會導致肛門周圍的組織受損,進而引發出血。

首先,您提到的右下腹刺痛,這可能與腸道的某些問題有關,尤其是如果您有過去的便秘或排便困難的歷史。
右下腹的疼痛也可能與盲腸或闌尾有關,特別是如果疼痛是間歇性的並且伴隨著其他消化不良的症狀。
儘管目前疼痛已經減輕,但仍然建議您不要忽視這些症狀。

在這種情況下,建議您儘快就醫,特別是看腸胃科或直腸外科。
這些專科的醫生能夠進行必要的檢查,例如大腸鏡檢查,以確定出血的具體原因。
大腸鏡檢查是一種有效的檢查方法,可以直接觀察到腸道內部的情況,並且在必要時可以進行活檢或治療。

此外,您提到的飲食習慣也可能是造成便秘和大便帶血的原因之一。
長期飲食不均衡,尤其是缺乏纖維素的攝取,會導致大便變硬,增加排便時的困難。
建議您在日常飲食中增加水果、蔬菜和全穀類的攝取,這些食物富含纖維,能夠幫助改善腸道健康,減少便秘的發生。
同時,保持充足的水分攝取也是非常重要的,建議每日水分攝取量應該在2000cc以上,尤其是在飲食中攝取較多鹽分或咖啡因的情況下。

最後,雖然您因工作無法請假,但健康是最重要的。
如果症狀持續或加重,建議您儘快安排時間就醫,避免延誤治療。
及早診斷和治療可以有效預防潛在的健康問題,並改善您的生活品質。
希望您能夠早日康復!

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