肛門口持續腫脹：是否為痔瘡或其他疾病？-肝膽腸胃科

痔瘡抓不到位置但有明顯腫起來？

今年做了橡皮筋結紮手術，聽醫師說已經處理掉了三個內痔，但是我排便時肛門口仍會腫一顆，去給醫生檢查時他說摸不出來，並且說可能是第二期痔瘡排便完血液回流就會摸不到位置，那請問如果去大醫院檢查得出來?因為就在肛門口，摸不出來有點不太可能，會不會不是痔瘡而是其他疾病。

曾景鉉，10~19歲男性，詢問日期：2018/11/01

蔡安順醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院肝膽腸胃科主治醫師

您好:
用力的時候確實會使局部靜脈曲張擴張，解便完不用力時就不見了。

彰化醫院關心您的健康蔡安順醫師

回覆日期：2018/11/01
資料來源：台灣e院 - 痔瘡抓不到位置但有明顯腫起來

彙整補充說明

肛門口持續腫脹的情況確實可能與痔瘡有關，但也有可能是其他疾病所引起的。
您提到已經進行了橡皮筋結紮手術，並且醫生表示已經處理掉了三個內痔，這是針對內痔的一種常見治療方法。
內痔在排便時可能會因為血液回流而造成腫脹感，這種情況在排便後可能會有所改善，因為靜脈的充血狀況會隨著排便而減輕。

然而，若您在排便後仍感到肛門口有腫脹，且醫生在檢查時無法摸到明顯的腫塊，這可能意味著腫脹的原因不僅僅是痔瘡。
肛門周圍的腫脹可能還與以下幾種情況有關：
1. 外痔：外痔是位於肛門外部的靜脈腫脹，可能會因為排便時的用力而加重，並且在排便後可能會感覺到腫脹。

2. 肛門膿瘍：這是一種因感染而形成的膿腫，通常伴隨著疼痛和不適，但有時候可能不會有明顯的症狀。

3. 肛門裂傷：如果排便時大便過硬，可能會造成肛門周圍的裂傷，這也可能引起腫脹和不適感。

4. 直腸炎或其他腸道疾病：如腸道發炎、感染等情況也可能導致肛門周圍的腫脹感。

5. 神經性問題：有時候，神經系統的問題也可能導致肛門周圍的異常感覺。

如果您對目前的情況感到擔憂，建議您尋求更進一步的檢查。
大醫院通常會提供更全面的檢查，包括肛門鏡檢查、大腸鏡檢查或影像學檢查（如超音波或CT掃描），這些檢查能夠更清楚地了解肛門及直腸的狀況，幫助醫生做出更準確的診斷。

在此期間，您可以考慮以下幾點來緩解症狀：
- 保持良好的排便習慣：避免便秘，增加膳食纖維的攝取，保持充足的水分攝取。

- 溫水坐浴：這可以幫助緩解肛門周圍的腫脹和不適。

- 避免長時間坐著：定期起身活動，減少對肛門的壓力。

總之，持續的腫脹感不應被忽視，尤其是在經歷過手術後。
如果症狀持續或加重，請務必回診並與醫生詳細討論，尋求適當的檢查和治療方案。
健康是最重要的，及早診斷和治療能夠避免未來可能的併發症。