耳朵問題與鼻塞相關性-耳鼻喉科

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耳朵問題?


之前有鼻塞的問題,一直很不舒服,就把衛生紙捲成錐狀,想把鼻子深處的鼻水吸乾淨,後來是有吸乾,但有些鼻水有點倒流,耳朵就開始有進水聲,有試著傾著頭,倒倒看,都沒辦法解決,雖然現在沒有了,但怕跟現在發生的事情有關。
現在的狀況是我的耳朵在我脹氣吐氣時、吃東西時,會出現耳膜鼓動的聲音。
我自己有用手掌壓在耳朵上,再快速抽離,都有發出鼓動的聲音,讓我覺得十分不安,想問這樣是否正常?
另外,面對到鼻塞的問題,我現在都天天噴鼻那通,不知道會有甚麼副作用,會不會有危險性?



安,10~19歲男性,詢問日期:2018/11/06

季照芸 醫師回覆-耳鼻喉科


您好您所提的問題有可能是1)耳咽管功能不佳: :最常見,不只坐飛機、登山、潛水會發生,用力擤鼻涕、彎腰也有可能產生。
2)突發性耳中風3)中耳炎:a)急性中耳炎:多和上呼吸道感染(感冒),鼻竇炎等一起發生,嚴重時耳朵會流湯流膿b)慢性中耳炎急性發作:多是之前耳膜就有破洞,因為不潔的水、或是不當挖耳朵,導致發炎-->上述疾病均可以經由就醫給予藥物治療而得到適當改善。
關於過敏性鼻炎如下所述體質及環境中的過敏原是主要誘發原因父母其中一人有過敏性鼻炎,子女出現過敏性鼻炎的機率是四倍。
治療方式,先以口服藥物和鼻噴劑治療,必要時可接受手術藥物主要以口服抗組織胺及局部微量類固醇鼻噴劑合併治療,視情形採用局部抗組織胺/血管收縮劑或口服抗白三烯素等。
若使用藥物仍無法改善症狀,且有明顯結構上的阻塞,如鼻中膈彎曲、下鼻甲肥大、鼻閥狹窄等,可藉由適當手術來改善。
避免過敏原 減少刺激物如戴口罩、寢具定期清洗、遠離變化過大的溫/濕度、空氣污染等。
過敏性鼻炎雖然惱人,但藉由適當的藥物或合併手術,盡可能避開過敏原及刺激物,也能得到良好控制,大幅提升日常生活品質。
祝平安健康衛生福利部台中醫院耳鼻喉科主任 季照芸敬復

回覆日期:2018/11/06

彙整補充說明


耳朵問題與鼻塞之間的關聯性相當密切,這主要是因為耳朵與鼻腔之間的耳咽管(Eustachian tube)相連。
耳咽管的主要功能是調節耳朵內外的氣壓,並幫助排出中耳的分泌物。
如果鼻子有阻塞或發炎,耳咽管的功能可能會受到影響,導致耳朵出現不適的症狀,如耳鳴、耳悶、甚至耳痛。

您提到的情況,像是用衛生紙捲成錐狀吸鼻水,可能會導致鼻水倒流,進而影響耳咽管的正常功能。
當鼻腔內的壓力改變時,耳咽管可能無法有效地平衡耳內外的壓力,這會造成耳膜的鼓動聲或耳朵的悶塞感。
這種情況在用力擤鼻涕或吞嚥時更為明顯,因為這些動作會改變耳咽管的壓力狀態。

至於您提到的耳膜鼓動聲,這在某些情況下是正常的,尤其是在進行某些動作(如吞嚥、打哈欠或用力吐氣)時,耳咽管會暫時開啟,導致耳內壓力變化,從而產生聲音。
然而,如果這種情況持續存在或伴隨其他不適症狀(如耳痛、聽力下降等),建議您尋求耳鼻喉科醫生的進一步檢查。

關於您使用的鼻噴劑(如那通),長期使用可能會有一些副作用。
常見的副作用包括鼻黏膜的乾燥、刺激感,甚至可能導致反彈性鼻塞(即使用後鼻塞症狀加重)。
這是因為長期使用血管收縮劑類的鼻噴劑會使鼻黏膜的血管變得依賴藥物,導致停藥後鼻塞加重。
因此,建議您在使用鼻噴劑時要遵循醫生的指示,並且不宜長期依賴。

如果您發現鼻塞的情況持續不改善,或伴隨有其他症狀(如耳鳴、耳痛等),建議您儘早就醫,進行全面的檢查,以排除其他可能的病因,如過敏性鼻炎、鼻竇炎或中耳炎等。
這些疾病都可能與耳朵的問題有關,及早診斷和治療能夠有效改善您的症狀,並提升生活品質。

最後,保持良好的生活習慣,如多喝水、保持室內空氣流通、避免接觸過敏原等,對於改善鼻塞和耳朵的不適也有幫助。
希望您能早日恢復健康!

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