手術後心跳異常是否為麻醉風險？-麻醉科

補充內容麻醉風險？

醫生您好抱歉剛剛沒說清楚，我有做麻醉評估也有詢問內分泌醫生甲亢指數都正常才進行手術，手術後體溫都正常，只有在恢復室跟剛開完刀的上午心跳恢復室180病房120心跳慢慢恢復至正常100以下。
本人目前擔心這樣算麻醉風暴嗎
有醫生說我太緊張才會這樣，真的嗎

昕，40~49歲女性，詢問日期：2018/11/10

林秀櫻醫師回覆-麻醉科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院麻醉科主任

您好,

甲狀腺風暴和麻醉風暴的確有重疊的症狀；都會心跳加速、體溫上升。但作用機轉是不太相同的；一個是甲狀腺素分泌過多、新陳代謝力增加(全身各器官都可能影響，最嚴重的心臟衰竭)；麻醉風暴另外稱惡性高熱，是麻醉藥物引起(有家族基因成分)。藥物會使肌肉細胞內增加代謝，所以會有肌肉強直性收縮的情形...

基本上，甲亢病人情緒壓力也可能引發亢進作用，但依您陳述，應該還不至於到所謂風暴的問題；加上您又有二尖瓣(脫垂?)史，這些都容易讓心跳加速!!慶幸的是您甲亢有控制，相信您也是在有完整手術麻醉照護流程的醫院開刀，所以能安全過關!之後如要麻醉，還是要提醒您的病史、或許麻醉經驗也可以一併告知，讓麻醉團隊照護您能更安全、順利!!

回覆日期：2018/11/10
資料來源：台灣e院 - 補充內容麻醉風險

彙整補充說明

您好！根據您提供的情況，手術後心跳異常的現象確實讓人感到擔憂，但這不一定是麻醉風險的直接結果。
首先，我們來分析一下您所經歷的情況。

在全身麻醉的過程中，麻醉藥物會影響心臟的功能，可能導致心跳的變化。
您提到在恢復室時心跳達到180次/分鐘，這是一個相對較高的心率，可能與多種因素有關，包括麻醉藥物的影響、手術後的生理反應、以及心理因素如焦慮或緊張等。
麻醉風暴通常是指在麻醉過程中出現的嚴重生理不穩定狀況，這通常伴隨著其他更嚴重的症狀，如血壓劇烈波動、呼吸困難等。
根據您所描述的情況，您的體溫正常，且在手術後心跳逐漸恢復至正常範圍，這表明您的身體在逐步適應。

醫生提到您可能因為過度緊張而導致心跳加快，這是有可能的。
手術本身就是一個壓力源，許多人在手術後會感到焦慮，這種情緒反應可能會引起心跳加速，尤其是在恢復室這樣的環境中，周圍的監測設備和醫護人員的活動也可能增加您的緊張感。

此外，您提到的甲亢病史也可能在一定程度上影響心跳。
雖然您的甲亢指數已經正常，但甲亢的歷史可能使您的心臟對壓力和刺激的反應更加敏感。
因此，手術後的心跳異常不一定是麻醉風險的直接結果，而可能是多重因素共同作用的結果。

針對您的擔憂，建議您可以考慮以下幾點：
1. 持續觀察：如果您的心跳已經恢復到正常範圍，並且沒有其他不適症狀（如胸痛、呼吸困難等），則可以先觀察。
如果未來再次出現類似情況，建議及時就醫。

2. 心理調適：如果您對手術後的心跳異常感到焦慮，建議可以尋求心理諮詢或與醫生進行深入的溝通，了解更多有關手術和麻醉的知識，減少不必要的擔憂。

3. 定期檢查：如果您對心臟健康有持續的擔憂，建議定期進行心臟檢查，特別是如果您有心律不整的病史，這樣可以及早發現潛在問題。

4. 與醫生溝通：如果您有任何疑慮或不適，隨時與您的主治醫生或麻醉醫師溝通，他們能根據您的具體情況提供專業的建議和指導。

總之，手術後的心跳異常不一定是麻醉風險的直接表現，可能是多種因素的綜合結果。
保持冷靜，定期檢查，並與醫療團隊保持良好的溝通，將有助於您更好地管理健康狀況。
希望您早日恢復健康！