白內障手術與近視度數預留:選擇合適的人工水晶體和眼鏡配戴方式-眼科

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白內障手術近視度數預留多少較佳?


1.目前63歲 左右眼近視各約400度,右眼有白內障需開刀更換人工水晶體應選用單焦何種人工水晶體較佳?預留多少度(100~300度)較佳?100度術後會有適應困難的問題?2.若預留100~300度眼鏡如何配?我目前雙眼是戴變焦鏡片,術後眼鏡應如何選配?3.左眼目前狀況是沒白內障跡象,若右眼預留300度那要戴眼鏡一輩子了?



黃先生,60~69歲男性,詢問日期:2018/11/12

梁策 醫師回覆-眼科


以上三個問題,已就診過:建議您先與你的眼科主治醫師討論較為適當。
未就診過:建議您先至眼科相關醫療院所就診了解病況。
祝健康~



回覆日期:2018/11/12

彙整補充說明


在考慮白內障手術及近視度數預留的問題時,首先要了解患者的具體需求以及生活方式。
根據您提供的情況,您目前63歲,左右眼近視各約400度,右眼有白內障需要手術,左眼則沒有白內障跡象。
以下是針對您問題的詳細分析與建議。


1. 人工水晶體的選擇與預留度數
對於右眼的白內障手術,選擇合適的人工水晶體非常重要。
一般來說,對於近視患者,醫生會建議使用單焦人工水晶體,因為這樣可以提供清晰的遠距離視力。
至於預留度數,通常建議在100至300度之間。
預留100度的話,術後可能會出現適應困難,因為這樣的度數可能不足以滿足未來的視力需求,尤其是隨著年齡增長,老花眼的問題會逐漸顯現。
因此,預留250至300度會是較為合理的選擇,這樣可以在未來減少對老花眼鏡的依賴。


2. 眼鏡的選配
若您選擇預留100至300度的度數,術後的眼鏡配戴方式會有所不同。
如果預留100度,您可能需要在看遠時佩戴眼鏡,而看近時則可以不戴。
若預留250至300度,則可以在看遠時不戴眼鏡,近距離的視力則可能需要輕度的老花眼鏡來輔助。
由於您目前使用變焦鏡片,術後建議可以考慮使用單焦或輕度多焦點的眼鏡,這樣可以更好地適應不同距離的視覺需求。


3. 左眼的狀況與未來的眼鏡需求
左眼目前沒有白內障跡象,但如果右眼預留300度,您可能會在看近時需要佩戴眼鏡。
這是因為即使右眼視力良好,左眼的視力仍然需要透過眼鏡來達到最佳效果。
若未來左眼也需要手術,您可以考慮與右眼的度數保持一致,這樣可以減少視差問題,讓雙眼的視力更加協調。


總結
在選擇人工水晶體及預留度數時,建議您與眼科醫師深入討論,根據自身的生活需求和視力狀況做出最適合的選擇。
預留250至300度的度數會是較為理想的選擇,這樣可以在未來減少對老花眼鏡的依賴。
術後的眼鏡配戴方式也應根據預留度數來調整,確保在不同距離的視覺需求都能得到滿足。
最重要的是,定期回診,隨時調整眼鏡度數,以確保最佳的視力效果。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您手術順利,早日恢復清晰的視力!

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