車禍後耳朵持續疼痛，該如何處理？-耳鼻喉科

耳朵問題？

昨日中午發生車禍撞擊,急診醫生簡單處理後建議待在醫院2個小時觀察是否還有身體不適,大概下午1個多小時後開始出現耳朵痛的狀況,醫生幫我轉到耳鼻喉科,耳鼻喉科幫我做了聽力測驗,都沒有問題,但是耳朵還是很痛,醫生開止痛藥給我,直到今天耳朵還是很痛,請問我是需要轉別的科做檢查嗎?

Eva，20~29歲女性，詢問日期：2018/11/14

季照芸醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院耳鼻喉科主任

您好，

您所提的問題有可能有下面2個可能
1) 中耳炎:
a)急性中耳炎:多和上呼吸道感染(感冒),鼻竇炎等一起發生，嚴重時耳朵會流湯流膿
b)慢性中耳炎急性發作:多是耳膜就有破洞，因為不潔的水、或是不當挖耳朵，導致發炎
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治療方式，輕微的話，用耳藥水搭配口服藥(抗生素、消炎止痛藥等等)即可，嚴重者才要住院。
若影響聽力，建議盡速就醫。

2)顳顎關節炎:在耳朵前方的關節，常會和耳朵痛混在一起，多是咬合習慣不佳引起，可用藥物控制加上調整咬合習慣。

3) 耳咽管功能不佳: 坐飛機、登山、潛水會發生，用力擤鼻涕、彎腰也有可能產生。

若症狀持續，建議就醫診察並治療為佳。

祝平安健康

衛生福利部台中醫院
耳鼻喉科主任　季照芸敬復

回覆日期：2018/11/14
資料來源：台灣e院 - 耳朵問題

彙整補充說明

根據您的描述，您在車禍後出現耳朵持續疼痛的情況，這可能與多種因素有關。
首先，耳朵的疼痛可能是由於外部撞擊造成的耳部組織損傷，或是耳膜受到影響。
雖然耳鼻喉科醫生已經進行了聽力測試並確認沒有問題，但耳朵的疼痛仍然存在，這需要進一步的評估。

以下是一些可能的原因及建議的處理方式：
1. 中耳炎：車禍後的耳朵疼痛有可能是中耳炎的表現，尤其是如果有耳膜受到撞擊或壓力變化的情況。
中耳炎可能會導致耳朵疼痛、流膿或聽力下降。
建議您再次就醫，讓耳鼻喉科醫生檢查耳朵內部是否有炎症或液體積聚的情況。

2. 顳顎關節問題：耳朵疼痛有時也可能與顳顎關節（TMJ）有關，特別是如果您在事故中有咬合或下顎受到影響的情況。
顳顎關節的問題可能會引起耳朵周圍的疼痛，建議您可以諮詢牙科或口腔外科醫生進行評估。

3. 耳咽管功能不良：耳咽管的功能不良可能會導致耳朵的壓力不平衡，造成疼痛。
這種情況在經歷外部撞擊後可能會發生，建議您可以嘗試進行一些耳壓平衡的動作，如吞嚥或打哈欠，看看是否能緩解不適。

4. 神經性疼痛：有時候，耳朵的疼痛可能是由於神經受到刺激或損傷所引起的。
這種情況下，止痛藥可能無法完全緩解疼痛，您可以考慮尋求神經內科的專業意見。

5. 持續觀察與後續檢查：如果耳朵的疼痛持續不退，建議您不要猶豫，應該再次回到耳鼻喉科或尋求其他專科醫生的意見。
醫生可能會建議進一步的影像學檢查（如CT或MRI）來排除其他潛在的問題。

在此期間，您可以繼續使用醫生開的止痛藥來緩解疼痛，但如果疼痛加劇或出現其他症狀（如聽力下降、耳鳴、發燒等），請務必立即就醫。
希望您能早日康復，並找到疼痛的根本原因。