耳朵問題?
昨日中午發生車禍撞擊,急診醫生簡單處理後建議待在醫院2個小時觀察是否還有身體不適,大概下午1個多小時後開始出現耳朵痛的狀況,醫生幫我轉到耳鼻喉科,耳鼻喉科幫我做了聽力測驗,都沒有問題,但是耳朵還是很痛,醫生開止痛藥給我,直到今天耳朵還是很痛,請問我是需要轉別的科做檢查嗎?
Eva,20~29歲女性,詢問日期:2018/11/14
季照芸 醫師回覆-耳鼻喉科
您好,您所提的問題有可能有下面2個可能1) 中耳炎:a)急性中耳炎:多和上呼吸道感染(感冒),鼻竇炎等一起發生,嚴重時耳朵會流湯流膿b)慢性中耳炎急性發作:多是耳膜就有破洞,因為不潔的水、或是不當挖耳朵,導致發炎-->治療方式,輕微的話,用耳藥水搭配口服藥(抗生素、消炎止痛藥等等)即可,嚴重者才要住院。
若影響聽力,建議盡速就醫。
2)顳顎關節炎:在耳朵前方的關節,常會和耳朵痛混在一起,多是咬合習慣不佳引起,可用藥物控制加上調整咬合習慣。
3) 耳咽管功能不佳: 坐飛機、登山、潛水會發生,用力擤鼻涕、彎腰也有可能產生。
若症狀持續,建議就醫診察並治療為佳。
祝平安健康衛生福利部台中醫院耳鼻喉科主任 季照芸敬復
回覆日期:2018/11/14
彙整補充說明
在車禍後出現耳朵持續疼痛的情況,首先要確認是否有其他潛在的傷害或病因。
根據您所描述的情況,耳鼻喉科醫生已經進行了聽力測試且結果正常,這是一個好兆頭,表示耳朵的聽力功能未受到明顯損害。
然而,耳朵的疼痛仍然可能由多種原因引起,以下是一些可能的情況及建議的處理方式。
1. 中耳炎:雖然聽力測試正常,但耳朵內部的炎症或感染仍可能存在。
中耳炎可能會導致耳朵疼痛,特別是在受到外力撞擊後。
建議您可以再次就醫,請耳鼻喉科醫生檢查耳道和耳膜,確認是否有液體積聚或感染的跡象。
2. 顳顎關節問題:車禍可能導致顳顎關節(TMJ)受傷,這也可能引起耳朵周圍的疼痛。
顳顎關節的問題常常會伴隨著咀嚼時的疼痛或不適,建議您可以考慮尋求牙科或口腔外科的評估。
3. 耳咽管功能不全:耳咽管的功能不佳可能導致耳朵感到壓力或疼痛,尤其是在受到撞擊後。
這種情況下,耳朵可能會感到悶塞或疼痛,建議可以試著進行一些耳咽管的開放練習,如吞嚥或打哈欠,看看是否能緩解症狀。
4. 神經性疼痛:耳朵的疼痛也可能是由於神經受損或神經敏感引起的。
這種情況下,疼痛可能會持續存在,並且可能會伴隨耳鳴等症狀。
若疼痛持續不退,建議尋求神經科醫師的意見。
5. 持續觀察與後續檢查:如果耳朵的疼痛在服用止痛藥後仍然沒有改善,建議您再次回到耳鼻喉科或尋求其他專科醫師的意見。
醫生可能會建議進一步的影像學檢查(如CT或MRI)來排除其他潛在的問題。
在此期間,您可以考慮以下自我照護措施:
- 避免用力擤鼻涕或進行劇烈運動,這可能會加重耳朵的壓力。
- 保持耳朵乾燥,避免水進入耳道。
- 若疼痛劇烈,可以依照醫生的建議使用止痛藥。
總之,耳朵的持續疼痛不應被忽視,尤其是在車禍後。
建議您持續與醫療團隊保持聯繫,並根據症狀的變化及時就醫,以確保能夠得到適當的診斷與治療。
希望您早日康復!
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