喝水易嗆，嗝氣不斷：腸胃問題與食道、胃蠕動的關係-肝膽腸胃科

腸胃問題？

醫生你好，我上次問你的問題，我後來又去了腸胃科，腸胃科醫生又幫我驗了一次大便他說已經完全沒有淺血反應，驗血也正常，而且我現在大便也正常了，上次忘記問你一個問題呢，就是我應該是9月25號開始咳嗽有痰，應該是10月初某一天開始把，我喝水不知道為什麼開始容易嗆到幾乎一喝水就嗆，一直到今天都會有嗆到，有時候吃東西也會，想請問是什麼原因呢，喝水嗆到的頻率是沒有一開始那麼多，可還是幾乎每天喝水都會有嗆到的時候，
1想問請問醫生是為什麼呢？我需要做什麼檢查嗎
喝水嗆到跟我的食道有關係，是食道有病變嗎，超級膽心呢
2還有我5月檢查胃鏡，醫生說輕微胃食道逆流食道炎，有開三個月胃食道逆流的藥給我吃，可我東西一下肚馬上嗝氣的問題到現在還是一樣有，10月27號那次拉了快20次28號一直放屁，29號大便有氣泡一直放屁，這三天吃吃東西確都完全沒嗝氣，又是為何，我的嗝氣問題是因為胃食道逆流的關係嗎？
3還是像我的肝臟移植醫生說的是因為胃蠕動比較差，加上輕微腸沾黏，東西來不及消化，所以東西一下肚才馬上氣嗝出來連喝水都會呢，醫生說這個並不會傷害到食道是嗎？
4腸子的氣太多會往嘴巴出來嗎？
5我分別在台大醫院跟台北醫學院做過胃鏡，台大醫院從沒說過我我有胃食道逆流，可台北醫學院卻說我輕微，我這次12月19號有排台大胃鏡，現在每半年做一次胃鏡檢查呢，我好像是在去年8月開始有一陣子有便秘，腹脹，放屁，然後才開始有了嗝氣一直到今天，之前幾乎沒在放屁從去年8月開始有到現在天天有放屁，嗝氣幾乎每天有到底是為啥呢？
謝謝醫生

文文，40~49歲女性，詢問日期：2018/11/15

蔡安順醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院肝膽腸胃科主治醫師

您好:
1.不要喝太急,如果吞其它東西沒有問題,就不必過於擔心
2.嗝氣可能是胃內有脹氣,可能是胃排空不良,或是腸道也有脹氣
3.如果沒有太多胃酸到食道,水或是空氣,不會傷害食道
4.會
5.建議多運動,調適心情,不必太過在於在意嗝氣及排氣這些症狀.畢竟氣可以排出來,一定會比堆積在體內好.

彰化醫院關心您的健康蔡安順醫師

回覆日期：2018/11/15
資料來源：台灣e院 - 腸胃問題

彙整補充說明

您好！根據您所描述的情況，喝水容易嗆到、嗝氣不斷以及腸胃不適的問題，可能與多種因素有關，以下是針對您的問題的詳細解釋與建議。

1. 喝水嗆到的原因：
喝水時嗆到通常是因為吞嚥反射的問題，這可能與食道的運動功能有關。
正常情況下，食道會協調地將食物或液體推送到胃部。
如果您在喝水時經常嗆到，可能是因為吞嚥時的協調性下降，或是食道的運動不夠順暢。
這種情況可能與您的胃食道逆流、食道炎或其他腸胃問題有關。
建議您可以考慮進一步檢查，例如吞嚥測試或食道運動檢查，以了解食道的功能是否正常。

2. 嗝氣的原因：
嗝氣通常是因為胃內氣體過多，這可能是由於吞入過多空氣（例如快速進食或喝水）、消化不良或胃食道逆流等因素引起的。
您提到的輕微胃食道逆流可能導致胃酸或氣體逆流至食道，進而引發嗝氣。
若您在某些時期嗝氣減少，可能是因為飲食習慣或腸胃狀態的變化。
建議您注意飲食，避免油膩、辛辣及碳酸飲料等，並觀察是否有改善。

3. 胃蠕動與腸沾黏：
您提到的胃蠕動較差及腸沾黏可能會影響食物的消化與排空，導致氣體積聚。
這種情況下，食物未能及時消化，可能會引起腹脹、嗝氣及排氣等症狀。
醫生提到這不會傷害食道，但長期的胃食道逆流可能會對食道造成影響，因此建議定期檢查，並遵循醫生的建議進行治療。

4. 腸道氣體的排出：
腸道內的氣體確實可以通過嘴巴排出，這是因為腸道內的氣體在消化過程中產生，若無法正常排出，可能會導致腹脹或嗝氣。
這也是為什麼您會感到腹脹及頻繁放屁的原因之一。

5. 胃鏡檢查的結果：
您在不同醫院的胃鏡檢查結果不同，這可能是因為檢查的時機、醫生的判斷或是檢查技術的差異。
若您對胃食道逆流的診斷有疑慮，可以考慮進行24小時食道酸度監測，這是一種更精確的檢查方法，可以幫助確定是否存在胃食道逆流的問題。

總結來說，您目前的症狀可能與多種因素有關，包括食道的運動功能、胃食道逆流、腸道氣體的產生等。
建議您持續與醫生保持聯繫，並根據醫生的建議進行必要的檢查與治療。
同時，注意飲食習慣，避免過快進食，保持良好的生活作息，這些都有助於改善您的症狀。
希望您早日康復！