肛門口搔癢及疹子現象：可能是什麼原因？需緊急就醫嗎？-外科

肛門口搔癢(近兩年無任何不正當性行為)？

醫生您好，如題，最近一周以來肛門口半夜睡覺時都會突發搔癢，但白天又正常了，
大約兩天前洗澡時摸到肛門口附近有一小塊皮膚長出很多像疹子的東西，
但照鏡子卻看不到疹子或者任何不正常組織，就是稍微發紅。

想請問醫生，撇除掉濕疣的可能性(因近兩年無任何旅行旅遊外宿，且無任何不正當性行為)，
此搔癢且摸到肛周有一小塊皮膚摸起來像疹子卻看不到任何東西的狀態，
有可能是什麼情況呢？是否需要緊急就醫？

wei，20~29歲男性，詢問日期：2018/11/21

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

Ans:

肛門搔癢可能是過度擦拭所致

除了服藥擦藥以外還要注意三件事情

1. 不可搔抓以免造成傷口感染

2. 應暫時避免食用辛辣食物以防止辣椒素造成皮膚刺激

3. 避免使用肥皂或沐浴乳清洗肛門以免過度去除皮膚油膜

若能做到這幾點一般一週左右便可以改善

如果沒有改善就要請醫師檢視並開立藥物使用

回覆日期：2018/11/21
資料來源：台灣e院 - 肛門口搔癢(近兩年無任何不正當性行為)

彙整補充說明

肛門口的搔癢及疹子現象可能由多種原因引起，這些原因包括但不限於過敏反應、皮膚感染、痔瘡、肛門周圍皮膚的刺激或損傷等。
根據您的描述，您提到的症狀包括夜間突發的搔癢、肛門周圍皮膚的發紅及摸到的疹子，這些都可能是由於以下幾種情況造成的：
1. 過敏反應：某些食物、清潔劑或衛生用品可能會引起過敏，導致肛門周圍皮膚發癢和紅腫。
特別是如果您最近更換了洗澡用品或使用了新的衛生紙，這可能是過敏的原因。

2. 皮膚感染：如真菌感染（例如念珠菌感染）或細菌感染，這些感染可能會導致肛門周圍的皮膚出現紅腫、癢感及疹子。
這類感染通常會伴隨著其他症狀，如異味或分泌物。

3. 痔瘡：痔瘡可能會導致肛門周圍的癢感，尤其是在排便後。
雖然您提到沒有過痔瘡的歷史，但有時候痔瘡的症狀可能會在壓力或便秘後突然出現。

4. 肛門周圍皮膚的刺激：如過度擦拭或清洗肛門，這可能會導致皮膚的油脂被過度去除，造成乾燥和刺激，進而引發搔癢。

5. 其他皮膚病：如濕疹或銀屑病等皮膚病也可能影響肛門周圍的皮膚，導致癢感和紅腫。

至於是否需要緊急就醫，這取決於您的症狀的嚴重程度。
如果搔癢和紅腫持續不退，或伴隨有其他症狀如出血、疼痛、分泌物等，建議您儘快就醫，以便醫生能進行詳細檢查並確定病因。
特別是如果您發現有任何異常的變化，或是症狀影響到您的日常生活，及時就醫是非常重要的。

在等待就醫的過程中，您可以採取一些自我護理措施來減輕症狀，例如：
- 避免抓癢：抓癢可能會導致皮膚破損，增加感染的風險。

- 保持清潔：用清水輕輕清洗肛門區域，避免使用刺激性的肥皂或沐浴乳。

- 穿著透氣的內褲：選擇棉質內褲，避免合成纖維，這樣可以減少潮濕和摩擦。

- 避免辛辣食物：辛辣食物可能會刺激腸道，進而影響肛門區域。

總之，肛門周圍的搔癢和疹子現象可能由多種原因引起，建議您密切觀察症狀變化，並在必要時尋求專業醫療幫助。