淋巴腫 肌肉痠痛高燒？
醫生您好之前抽菸約10多年，去年底開始一直咳嗽，每次看醫生吃藥才會好一陣子 但又會再咳，這樣算下來 大概快一年了，有一天睡醒 突然就淋巴腫大 會痛。
有去小診所 但吃藥都沒有效果 (消消腫腫)，有一陣子淋巴腫 晚上都會固定時間肌肉痠肉伴隨發高燒，但隔天睡醒什麼症況又都沒有了，後來有去大醫院檢查 吃抗生素 也戒菸數天， 因為晚上肌肉痠痛+發燒 所以都11點多就睡 好像持續三天吧，我的淋巴腫突然消下去了，結果 因為公司聚餐 所以吃了麻辣鍋 然後破戒抽了3根菸 隔天又持續腫大....一樣偶爾肌肉痠痛伴隨高燒。
(現在已戒菸2週 還是會小咳 一直感覺有痰卡卡的)醫院有鼻咽鏡、抽血、放射(顯影劑)、X光檢查 ，檢查結果醫生是說都沒有問題 叫我不用擔心，而且也可以停藥了(因為抗生素會把好菌壞菌一起殺掉) 等自行變小就可以.....可是從一開始消消腫腫到現在 也已經要一個月了 甚至一個月多 偶爾又會伴隨痠痛及高燒這樣不吃藥 真的會消嗎? 淋巴腫 多久才會完全消掉 現在這樣還算在正常的時間內嗎?另外想問是因為發炎 所以導致肌肉痠痛和高燒嗎?謝謝
章小姐，20~29歲女性，詢問日期：2018/11/22
鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科
Hi：您好，若已經接受相關檢查，且淋巴結會大大小小，常是慢性發炎的表現，可先觀察急門診定期追蹤，但若持續未改善或有高燒，建議仍續至醫院感染科檢查是否有疾病影響免疫力，或是否需淋巴結穿刺或切片確定診斷。
祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任鄭爵儀敬復
回覆日期：2018/11/22
彙整補充說明
您好，根據您的描述，您有長期抽菸的習慣，並且在過去一年中出現了持續的咳嗽、淋巴腫大、肌肉痠痛及高燒等症狀。
這些症狀可能與多種因素有關，特別是抽菸對呼吸系統的影響以及可能的慢性炎症。
首先，抽菸會對身體造成多方面的影響，尤其是呼吸系統。
長期吸菸可能導致慢性支氣管炎，這可能解釋您持續的咳嗽。
咳嗽本身也可能導致肌肉痠痛，因為咳嗽時會使用到胸部和腹部的肌肉，長時間的咳嗽會造成這些肌肉的疲勞和疼痛。
淋巴腫大通常是身體對感染或炎症的反應。
您提到的淋巴腫大伴隨著高燒，這可能是身體正在對某種感染作出反應。
雖然您已經進行了多項檢查，包括鼻咽鏡、抽血和X光等，並且醫生告訴您檢查結果正常，但淋巴結的腫大仍然可能是由於慢性炎症或感染引起的。
特別是如果您在戒菸後出現了改善，但又因為聚餐而復吸，這可能會再次刺激您的呼吸道，導致症狀復發。
關於淋巴腫的消退時間，這通常取決於引起淋巴腫大的原因。
如果是由於病毒感染，淋巴結可能在數週內自行消退；但如果是由於細菌感染或其他慢性炎症，則可能需要更長的時間。
一般來說，淋巴結腫大如果持續超過一個月，建議再次就醫進行進一步的評估，尤其是如果伴隨有持續的高燒和其他不適症狀。
至於肌肉痠痛和高燒，這些症狀通常是由於身體的炎症反應引起的。
當身體面對感染或其他刺激時，免疫系統會釋放多種化學物質來對抗這些威脅，這可能導致發燒和肌肉不適。
這些症狀在感染消退後通常會改善。
最後，建議您持續戒菸，因為抽菸會對身體造成長期的損害，並可能延長恢復的時間。
如果症狀持續不改善，或有惡化的情況，建議您再次回診，並考慮尋求專科醫生的意見，例如感染科或呼吸科醫生，以獲得更深入的評估和治療建議。
希望您早日康復！
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