血壓心跳上升需要看診嗎？？
醫師你好，我最近早上起床前會紀錄血壓心跳，並且最近在減重，可是一個月體重都沒改變，所以這一周(11/25-12/01)使用了比較極端的方式：整周不吃碳水化合物&每日熱量約1450加上運動、第七日不吃也不喝水約30小時(但是肚子太餓了睡不著，有中斷喝牛奶香蕉約400卡)這在網路上好像蠻多人在嘗試，我肯定不會再試，但我在最後斷食(11/30-12/01)的時候身體特別不舒服：1. 感覺整天都餓得前胸貼後背，晚上太餓睡不著2. 半夜發現身體發熱，後來喝了熱牛奶香蕉才舒服點3. 胸口長一大片突起會癢的紅斑，跟蕁麻疹圖片很像，皮膚科醫生是說過敏4. 有點無力、做事比較累、反應慢5. 血壓較平時多20，安靜心跳加快10下(有時運動較多心跳也會增加，但沒有這次那麼多)6. 會感覺心臟在跳、胸口有點緊 (快速減重前就有感覺，不會影響任何事好像只是太神經質)聽說不吃碳水化合物及斷食會引起腎衰竭或心臟衰竭，而且腎衰竭沒有症狀，那一天安靜心跳到70血壓又高，恢復飲食及吃皮膚科的藥後有慢慢改善，現在並沒有明顯的症狀，感覺有點擔心，總覺得運動還是會累一點，想請問醫生這些會不會只是過敏的症狀，我是否有需要去看診心臟科或腎臟科呢？
謝謝！以下是平常剛起床的紀錄、數據不好時量比較多次：10/30 早99/67/6010/31 早104/68/5811/01 早102/68/6211/02 早105/61/5611/03 早97/57/5811/04 早97/63/5811/05 早95/65/5611/08 早94/56/5711/09 早99/64/5511/15 早101/63/5911/16 早100/61/64 二測 97/59/6011/17 早102/63/5811/21 早89/62/56 二測108/61/5711/22 早97/60/6111/24 早95/66/6211/27 早103/61/6311/28 早107/55/66 二測106/64/6111/30 早96/57/65 二測93/52/63晚105/57/6712/01 早117/72/68下午110/70/69118/69/72118/61/69晚104/72/5912/02 早105/72/61 二測103/65/56中111/73/67晚99/65/5412/03 早98/57/58中97/60/6812/04 早97/62/53中96/52/60
lee，20~29歲女性，詢問日期：2018/12/04
白錫彥 醫師回覆-心臟血管專科
網友所提問题回覆如下：1.猜测網友是年輕女性，不知体重身高(及BMI)如何。
BMI=体重(公斤)/身高(公尺)平方，台灣一般成人正常為18-24，若24-27屬於過重，若27以上则是肥胖。
體重受到遗傳飲食及運動影響，肥胖與三高慢性病相關。
若有過重或肥胖需要生活型態修正以预防心血管疾患，但刻意斷食或不當減重反而有害健康，建議找医師營養師諮詢，坊間減重秘方或商品常有不實。
2.血壓心跳記錄看來並無異常。
生活作息若能均衡飲食，少塩少糖少油腻，规律運動及適當睡眠，相信明天會更好。
若需看診或諮詢，嘉義醫院醫護同仁將竭誠為您服務!
回覆日期：2018/12/04
彙整補充說明
根據您提供的情況，您最近進行了極端的減重方法，這可能對您的身體造成了一定的壓力。
您提到的症狀，包括心跳加速、血壓升高、無力感、胸口緊繃等，都是身體在應對極端飲食和減重過程中可能出現的反應。
首先，極端的飲食方式，如完全不攝取碳水化合物及長時間斷食，可能會導致身體缺乏必要的營養素，進而影響心臟和腎臟的功能。
這種情況下，身體可能會釋放壓力荷爾蒙（如腎上腺素），導致心跳加速和血壓上升。
此外，長時間的飢餓感和缺水也可能引起身體的應激反應，進一步加重心臟的負擔。
您提到的胸口紅斑和癢的症狀，可能是過敏反應或皮膚對於極端飲食的反應。
這種情況下，建議您遵循醫生的建議，繼續服用皮膚科醫生開的藥物，並觀察症狀是否改善。
關於心跳加速和血壓升高的問題，您在減重過程中出現的這些症狀，可能與您的飲食方式、運動量以及心理壓力有關。
尤其是當身體處於飢餓狀態時，心臟的負擔會增加，這可能導致心跳加速。
根據您提供的血壓和心跳數據，雖然有些數值偏高，但整體來看並不算嚴重。
然而，若這些症狀持續存在或加重，建議您儘快就醫，特別是心臟科或內科，進行更詳細的檢查。
此外，您提到的腎衰竭風險，雖然在極端飲食情況下確實有可能發生，但通常會伴隨其他明顯的症狀，如水腫、尿量變化等。
若您沒有這些明顯的症狀，則風險相對較低，但仍需謹慎。
總結來說，您目前的症狀可能與極端減重方式有關，建議您立即恢復正常飲食，避免極端的飲食方式，並保持均衡的營養攝取。
若症狀持續或加重，務必尋求專業醫療幫助，進行必要的檢查和評估，以確保您的心臟和腎臟健康。
保持良好的生活習慣，適度運動，並定期監測血壓和心跳，這些都是維持健康的重要措施。
希望您早日康復！
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