減重後出現心律不整，該如何處理？-心臟血管專科

彙整補充說明

您好！感謝您詳細的描述，讓我能更好地理解您的情況。
根據您的經歷，減重後出現心律不整的情況確實讓人感到困擾，以下是針對您提出的問題的分析與建議。

1. 血壓藥停藥後心悸的情況：在停用血壓藥後，您的血壓仍然保持在正常範圍（120/80），這是非常好的。
然而，心悸的情況可能與多種因素有關，包括心理因素（如焦慮、緊張）、生理因素（如心臟的自律神經調控）等。
心悸在某些情況下是正常的，尤其是在運動後或情緒激動時，這可能是自律神經系統的反應。

2. 期外收縮的判斷：期外收縮（Premature Contractions）是指心臟在正常心跳之外，提前發生的心跳。
您提到的“強心跳”感覺，可能是期外收縮的表現。
這種情況在健康人中也很常見，尤其是在壓力大或疲勞的時候。
若您在24小時心電圖檢查中有記錄到期外收縮，醫生通常會根據其頻率和型態來判斷其臨床意義。
若頻率不高且無其他心臟病變，通常不需過度擔心。

3. 心搏速率的變化：您提到在發生心律不整的時候，心搏速率偏低（60 BPM以下），這可能是因為心臟的自律神經系統在調控心跳時出現了不平衡。
心搏過緩可能是由於迷走神經的過度活躍，這在某些情況下是正常的，但若伴隨有不適感，建議持續監測並與醫生討論。

4. 減重與心律不整的關聯：減重過程中，身體會經歷許多變化，包括代謝率、荷爾蒙水平及心臟負荷等。
這些變化可能會影響心臟的電生理特性，導致心律不整的發生。
若您在減重過程中增加了運動量，這也可能是心臟適應過程中的一部分。
建議您在減重的同時，保持適度的運動，並注意身體的反應。


建議的處理方式：
- 持續監測：建議定期進行心電圖檢查，特別是在出現心悸或心律不整的時候，這樣可以更清楚地了解心臟的狀況。

- 心理調適：如果您發現心悸與焦慮有關，建議尋求心理諮詢或放鬆訓練，這可以幫助減少焦慮對心臟的影響。

- 健康生活方式：繼續保持健康的飲食和運動習慣，這對於心臟健康非常重要。
避免過度的咖啡因和酒精攝取，這些都可能引發心律不整。

- 醫療諮詢：若心悸的情況持續或加重，建議再次就醫，並與心臟專科醫師討論是否需要進一步的檢查或治療。

最後，保持良好的心態，適度運動，並定期檢查，這樣有助於維持心臟健康。
希望這些建議對您有所幫助，祝您健康！