拆石膏後第五腳趾腫脹抽痛是否正常？-骨科

拆掉石膏後腫脹抽痛？

您好：
我在11/6時發生車禍導致左腳第五腳趾骨裂及第四腳趾稍微位移，有打石膏固定，上個禮拜12/3回診醫生說癒合狀況不錯可以拆掉也可再上一個禮拜石膏較為安全，於是我選擇再上一個禮拜石膏，但今天因為覺得後腳跟有異物刺感，所以提早拆掉了，拆掉後第五腳趾還是腫的有點抽痛，而且在第四及第五腳趾之間的腳底板會痛，想請問一下第五腳趾目前的腫脹是正常的嗎？是否需要再將石膏重新上回去？

李，20~29歲女性，詢問日期：2018/12/10

陳永學醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院骨科主任

您好
骨折後大約須要四至六週的固定時間, 當然, 固定時間愈長, 關節僵硬的可能性愈高
所以, 肢端的骨折(手, 足), 原則上以四週固定, 接下來要小心, 別再讓患肢受傷, 提早活動, 減少關節僵硬的機會
但是, 請務必小心, 別再讓患肢受傷, 這是很重要的, 謝謝

回覆日期：2018/12/10
資料來源：台灣e院 - 拆掉石膏後腫脹抽痛

彙整補充說明

您好！根據您所描述的情況，拆除石膏後第五腳趾的腫脹和抽痛是相對常見的現象，尤其是在骨折癒合的初期階段。
當骨折癒合後，周圍的軟組織仍然可能因為受傷而發炎，這會導致腫脹和疼痛的感覺。
以下是一些可能的原因及建議：
1. 腫脹與疼痛的原因：在骨折癒合的過程中，受傷部位的血液循環和淋巴循環可能會受到影響，導致液體積聚，造成腫脹。
此外，周圍的神經可能因為腫脹或受壓而出現麻木或抽痛的感覺。
這些都是身體在癒合過程中常見的反應。

2. 活動的影響：拆除石膏後，您可能會開始使用受傷的腳趾，這會增加局部的壓力和活動量，進而引發疼痛和腫脹。
建議您在活動時要循序漸進，避免過度使用受傷的部位，以免加重腫脹和疼痛。

3. 是否需要重新上石膏：一般來說，若腫脹和疼痛不嚴重，且沒有明顯的骨折移位或其他併發症，則不需要重新上石膏。
然而，如果腫脹持續加重或疼痛無法忍受，建議您回診讓醫生檢查，以確保沒有其他問題。

4. 自我護理建議：
- 抬高患肢：在休息時，將腳抬高可以幫助減少腫脹。

- 冰敷：可以考慮在腫脹部位進行冰敷，每次約15-20分鐘，這有助於減輕腫脹和疼痛。

- 適度活動：在醫生的指導下，進行適度的活動，避免長時間靜止不動，這樣可以促進血液循環，減少腫脹。

5. 注意觀察：如果您發現腫脹持續不退，或伴隨著劇烈的疼痛、發熱、紅腫等情況，建議儘快回診，進一步檢查是否有感染或其他併發症的可能。

總之，拆石膏後的腫脹和疼痛在癒合過程中是相對正常的，但仍需密切觀察情況的變化，並根據症狀的改善或惡化來決定是否需要進一步的醫療介入。
希望您早日康復！