拆石膏後：第三四趾重疊及關節腫起的原因與處理方式-骨科

拆石膏後？

想請問除了第三四趾有重疊外走路時候會壓到
且第四趾關節處好像腫起了小小一顆
好腳走路時第四趾會自然往外散
傷腳好像因為關節處的腫起而五反自然外擴導致第三趾會壓到第四趾
是沾黏或是又其他原因?
我打石膏的5周醫生沒跟我說要活動我也就不敢活動
不知道會不會有神麼影響

王聖認，10~19歲男性，詢問日期：2014/05/22

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

首先要確定骨折有沒有癒合
照x光檢查就可以得知
須要做復健讓腳趾的活動恢復正常

回覆日期：2014/05/22
資料來源：台灣e院 - 拆石膏後

彙整補充說明

在拆除石膏後，第三和第四趾出現重疊及關節腫脹的情況，可能是由於幾個因素造成的。
首先，長時間的固定（如石膏）會導致周圍組織的僵硬和肌肉萎縮，這會影響到腳趾的正常排列和活動範圍。
當石膏拆除後，若沒有及時進行適當的活動和復健，腳趾的功能可能無法恢復到正常狀態，進而導致重疊的情況。

其次，關節腫脹可能是因為在骨折癒合過程中，周圍的軟組織發生了炎症反應，這是身體對受傷部位的自然反應。
腫脹的關節可能會影響到腳趾的排列，導致第三趾壓到第四趾。
此外，若有沾黏的情況，這也會限制腳趾的活動範圍，進一步加劇重疊的問題。

至於您提到的走路時第四趾自然往外散，這可能是因為腫脹導致的關節不穩定性，或是因為長時間固定後，腳趾的肌肉和韌帶失去彈性和力量，無法正常支撐腳趾的排列。
這種情況下，建議您儘早進行復健，透過適當的運動來增強腳趾的靈活性和力量，這樣可以幫助改善重疊的情況。

在復健方面，您可以考慮以下幾個方法：
1. 關節活動度訓練：在醫生或物理治療師的指導下，進行輕柔的關節活動度訓練，幫助恢復腳趾的靈活性。

2. 熱敷：可以使用熱敷來減輕腫脹，促進血液循環，幫助消腫。

3. 適度負重訓練：在醫生的建議下，逐步增加腳部的負重，這有助於強化肌肉和韌帶的力量。

4. 物理治療：若情況較為嚴重，建議尋求專業的物理治療，透過專業的手法和器材來幫助改善腳趾的功能。

5. 定期回診：定期回診檢查骨折癒合的情況，並根據醫生的建議調整復健計畫。

最後，若您在復健過程中感到劇烈疼痛或腫脹加重，建議儘快回診，讓醫生評估是否有其他潛在問題。
及早處理可以避免未來可能出現的長期後遺症。
希望您能夠早日康復，恢復正常的行走功能。