解決腳趾關節與腳踝角度問題的方法-骨科

腳趾關節與腳踝角度問題？

醫生你好
我去年12月車禍開刀腳包上石膏姆指打上鋼釘
1月的時候拆掉石膏跟鋼釘
已持續復健一正子
腳指頭彎曲的時候有些僵硬
大姆指彎的時候會覺得卡卡痛痛的沒辦法彎
是因為骨頭還沒完全長好才會這樣嗎？
姆指的結痂已掉傷口癒合的差不多
該怎麼處理姆指彎曲的問題呢？
腳踝現在往上動的角度跟右腳的角度有差別
是因為腳踝還是腫漲的關係才這樣嗎？
謝謝

妮，20~29歲女性，詢問日期：2016/02/23

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

如果皮膚已經完全癒合了就可以熱敷或者泡熱水
再做復健如此才可能消腫
慢慢的可能會改善

回覆日期：2016/02/23
資料來源：台灣e院 - 腳趾關節與腳踝角度問題

彙整補充說明

您好！首先，對於您在去年12月的車禍及隨後的手術，我深感遺憾。
根據您的描述，您目前面臨的問題主要集中在大姆指的彎曲僵硬及腳踝的活動範圍受限。
這些情況可能與手術後的恢復過程有關，以下是一些可能的原因及建議。

首先，大姆指的僵硬和疼痛可能是由於手術後的組織癒合過程中，關節周圍的軟組織（如韌帶、肌腱）變得緊繃或發炎所引起的。
這種情況在手術後是相對常見的，尤其是在長時間固定後，關節的活動範圍可能會受到限制。
您提到的「卡卡痛痛」的感覺，可能是因為關節內的結構尚未完全恢復，或是因為關節周圍的組織仍然存在一些腫脹或發炎的情況。

針對大姆指的問題，建議您可以考慮以下幾個方法來促進恢復：
1. 物理治療：持續進行物理治療是非常重要的。
物理治療師可以根據您的具體情況，設計適合的運動計劃，幫助您逐步恢復大姆指的活動範圍和力量。

2. 熱敷與冷敷：在復健過程中，熱敷可以幫助促進血液循環，減少僵硬感，而冷敷則可以減輕腫脹和疼痛。
您可以根據需要交替使用這兩種方法。

3. 關節活動度練習：在醫生或物理治療師的指導下，進行一些關節活動度的練習，這可以幫助改善大姆指的彎曲能力。
這些練習應該是輕柔的，避免過度用力。

4. 使用矯正器具：在某些情況下，使用特定的矯正器具（如護具或矯正帶）可以幫助改善大姆指的姿勢，減少疼痛。

至於腳踝的活動範圍，您提到的角度差異可能與腫脹有關。
手術後，腳踝周圍的組織可能仍然存在腫脹，這會影響到關節的活動範圍。
建議您：
1. 持續復健：與大姆指的情況類似，腳踝的復健也非常重要。
物理治療師可以幫助您進行針對腳踝的運動，以增強肌肉力量和靈活性。

2. 保持適當的休息：在進行復健時，適當的休息也很重要，避免過度使用受傷的腳踝，以免加重腫脹和疼痛。

3. 使用適合的鞋子：選擇合適的鞋子可以提供足夠的支撐，減少對腳踝的壓力，這對於恢復過程非常重要。

4. 定期檢查：持續與您的醫生或物理治療師保持聯繫，定期檢查恢復進度，必要時進行調整治療計劃。

最後，請記得，恢復過程可能需要時間，耐心和持續的努力是非常重要的。
如果您在復健過程中有任何不適或疑慮，請及時與醫療專業人員聯繫，獲取專業的建議和指導。
祝您早日康復！