腳踝問題?
醫生你好,病痛已困擾多年希望醫生可以給些建議,我的症狀如下:從三年前開始就會疼痛,位置在腳踝中間及下方,摸輕壓就會痛,且有時會痛到無法走路,外表沒有異常紅腫。
就醫後醫生檢查後:起初X光毫無異常,所以醫生研判是痛風(尿酸10點多),吃了止痛藥及尿酸藥後也確實在一兩天內好轉,但3年來同一個地方依舊不斷發作,中間有到高雄榮總,醫生又因為沒有出現紅腫且位置都固定,且位置無法抽關節液來確診,認為應該不是痛風,但這段時間一直找不到病因,在經過X光、斷層掃描、核磁共振、超音波的檢查後,醫生最近終於有了結論,發現我的踝關節之間沒有縫隙是黏在一起的,(之前並沒有受傷過,所以醫生認為是天生的)加上長期過度使用,一直摩擦,導致骨頭裡面都發炎了,也有足底筋膜炎,醫生又說開刀之後也就有很大機會黏回去不建議動刀,叫我注重保養比較好。
想請問醫生的是:
1、對於病因有沒有什麼想法?
2、對於踝關節的保養有沒有好的建議,例如:可以使用什麼器具、鞋子怎麼選擇、日常生活的注意事項等等的?
拜託了,萬分感謝!!!
困擾了3年的人,20~29歲男性,詢問日期:2016/08/30
彙整補充說明
針對您的腳踝問題,首先要恭喜您已經經過多次檢查,並且醫生已經找到了可能的病因。
根據您的描述,您所面臨的問題似乎與踝關節的結構異常有關,這可能是由於先天性因素或長期的過度使用所導致的。
踝關節之間的黏連以及骨頭的發炎,可能是造成您疼痛的主要原因,而足底筋膜炎則是另一個常見的問題,尤其是在長時間站立或走動的情況下。
1. 對於病因的想法
您的病因可能涉及以下幾個方面:
- 先天性結構異常:如您所提到的,踝關節之間的黏連可能是先天性因素,這會影響關節的正常運動,導致關節內部的摩擦增加,進而引發發炎。
- 過度使用:長期的重複性動作或過度使用會導致關節的磨損,這在運動員或長時間站立工作的人群中非常常見。
- 足底筋膜炎:這是一種常見的足部問題,通常與足弓的支撐不足或過度使用有關,會導致腳底及踝部的疼痛。
2. 踝關節的保養建議
對於您的情況,以下是一些保養和治療的建議:
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鞋子的選擇
- 選擇合適的鞋子:建議選擇具有良好支撐性和緩震功能的運動鞋,避免穿著高跟鞋或平底鞋,這些鞋子可能會加重踝關節的負擔。
- 使用足弓墊:如果您有足底筋膜炎的問題,可以考慮使用足弓墊來提供額外的支撐,減少足底的壓力。
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日常生活的注意事項
- 避免過度使用:儘量避免長時間站立或走動,特別是在疼痛加劇的時候。
可以考慮使用坐著的方式進行工作或休息。
- 適度運動:進行低衝擊的運動,如游泳或騎自行車,這些運動對關節的壓力較小,有助於保持關節的靈活性。
- 進行關節運動:可以進行一些輕柔的關節活動運動,幫助保持踝關節的靈活性,但要避免過度拉扯。
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使用器具
- 冷熱敷:在疼痛發作時,可以考慮使用冷敷來減輕腫脹,並在疼痛緩解後使用熱敷來促進血液循環。
- 物理治療:如果有條件,建議尋求物理治療師的幫助,進行專業的復健治療,這可以幫助改善關節的功能和減輕疼痛。
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營養補充
- 補充葡萄糖胺:如醫生所建議,葡萄糖胺可能有助於改善關節的健康,減少磨損和炎症。
- 均衡飲食:保持均衡的飲食,攝取足夠的維生素和礦物質,特別是維生素D和鈣,這對骨骼健康非常重要。
總之,對於您的情況,保養和適當的治療是非常重要的。
建議您定期回診,並與醫生保持良好的溝通,根據病情的變化調整治療方案。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!
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