中醫解決痰濕問題：從疼痛到口黏的全面解析-中醫科

痰濕問題？

請教呂醫師
1..極少時候大約在右胸的鷹窗.天溪這兩位置以及鷹窗與膻中的直線位置中點會有像是掐(捏)的痛感，似乎只在肌肉層。痛的時間長短不一定，痛過之後鷹窗穴位仍留有隱隱的餘痛?
2..九月底左肩在一次落枕痊癒過後，卻變成偶發性整條上斜方肌發麻，有時連帶肩關節也會跟著麻?症狀來時動作無礙，握力無礙。
3..最近兩三年每次睡醒後舌苔白膩口黏(無口臭)，過幾小時舌苔又變成稍微的黃，每天就這樣周而復始。一些痰濕問題的症狀我幾乎都有，陸續看過三位中醫師，水藥.科中都吃過但問題依舊?

上述問題一是最近才開始。
勞煩呂醫師撥兀解惑
感謝

老張，50~59歲男性，詢問日期：2018/12/14

呂炳昇醫師回覆-中醫科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院中醫科主治醫師

貴網友平安~~
有關您提出的3點問題，我的答覆分述如下:
1. 首先網友提到的膺窗穴與天谿穴痛，另外在膺窗穴與膻中穴直線之間中點處也感覺有痛感。
我個人會先考慮到以上三處痛點，其解剖位置皆位於胸大肌上，臨床常見胸大肌損傷所引發經絡鬱結、氣滯血瘀而產生的疼痛。請留意是否會合併胸悶咳嗽，胸肋脹痛、胸滿呃逆等相關情況出現。此外頸項肩胛及後背部位周圍相關的軟組織損傷，也有機會因筋膜相連進而影響胸前的疼痛症狀。
另外相關臟腑方面出現問題會影響其所屬經絡的正常運行，進而產生前述疼痛症狀，如心肺與脾胃等臟腑功能失調等影響(膺窗穴隸屬足陽明胃經，天谿穴屬於足太陰脾經，心臟與肺臟位於胸腔內)。

2. 近2-3個月來左肩偶發上斜方肌發麻有時連帶肩關節麻，但是不影響動作與握力的問題。
個人建議先諮詢合格專業的中醫師或西醫師，以影像或理學檢查釐清是否有頸胸椎錯位、軟組織發炎或神經根病灶所引發的疑慮，再進一步對症治療較為妥當。
以上的痛麻現象不論是何種原因所引發，在接受治療期間，個人建議應盡量避免搬運重物與長時間維持單一工作姿勢，如果開始感覺痠痛麻欲發作，立即停止搬重工作並稍事休息、改變原來持久的姿勢(例如久坐辦公室者，可起身活動放鬆10-15分鐘不等)。

3. 至於您所提兩三年來的痰濕體質症狀，經過三位中醫師的治療下病情似乎沒有進展。
個人以為除了再尋找合適專業的中醫師調治之外，建議您生活作息規律、盡量不熬夜，在飲食上忌口寒性瓜果、厚味膏粱與加工甜膩食品，水果要退冰且盡量在白天氣候較溫暖時吃較適合您；多喝不燙口的溫熱飲，不喝生冷冰涼飲料，炒菜時可適量加入薑蔥烹調。

除了上述所論以外，平常您可撥時間從事戶外活動，適量運動流汗，訓練心肺功能，保持心情愉悅、身心平穩，如此持之以恆必能減緩病痛、改變痰濕體質。
以上個人淺見，希望對您健康有所裨益，上述解答如有疏漏之處敬請包涵。最後衷心祝福您~~病痛得醫治，身心靈安康!衛生福利部嘉義醫院關心您~

回覆日期：2018/12/14
資料來源：台灣e院 - 痰濕問題

彙整補充說明

針對您提出的問題，我將從中醫的角度進行全面解析，並提供一些建議以幫助改善您的健康狀況。

首先，您提到的右胸部位的疼痛，尤其是在鷹窗穴和天溪穴之間的痛感，這可能與胸大肌的緊張或損傷有關。
這些部位的疼痛常常是由於氣滯血瘀或經絡不通所引起的。
中醫認為，胸部的疼痛與心肺功能有關，若伴隨有胸悶、咳嗽等症狀，則可能需要進一步檢查心肺的健康狀況。
建議您可以尋求中醫師的針灸或推拿治療，以促進氣血循環，減輕疼痛。

其次，您提到的左肩部的麻木感，尤其是在落枕後出現的情況，可能是由於頸椎或肩部的肌肉緊張所引起的。
這種情況下，建議您進行適當的頸部和肩部伸展運動，並避免長時間保持同一姿勢。
此外，若症狀持續不改善，建議進行影像學檢查，以排除頸椎病變或神經壓迫的可能性。

第三，您提到的舌苔白膩和口黏的情況，這在中醫中常被視為痰濕體質的表現。
舌苔的變化反映了體內的濕氣和熱量，白苔通常表示濕氣重，而隨著時間變黃則可能是內熱的表現。
這種情況下，建議您調整飲食，避免油膩、甜食及寒性食物，並增加一些利濕的食材，如薏仁、冬瓜、紅豆等。
此外，適量的運動和保持良好的作息也有助於改善痰濕的情況。

在中醫治療方面，您已經嘗試過多位中醫師的治療，但問題依然存在，這可能是因為治療方法不夠針對或未能持之以恆。
建議您尋找一位專業的中醫師，進行全面的體質評估，並制定個性化的治療方案。
中醫的治療通常需要時間和耐心，持續的調理能夠幫助改善體質。

最後，保持良好的生活習慣是改善痰濕體質的關鍵。
建議您每天保持適度的運動，增強體質，並注意飲食的清淡與均衡，這樣才能有效地改善您的健康狀況。
希望以上的建議能對您有所幫助，祝您早日康復，身心健康！