膀胱過動症？血尿、頻尿與尿量少的困擾解答-泌尿科

彙整補充說明

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您好！針對您的問題，我將逐一解答並提供相關的醫學知識，希望能幫助您更了解膀胱過動症及其相關症狀。

1. 關於頻尿和血尿的原因：
您提到的血尿和頻尿可能與膀胱炎有關，尤其是在您有過兩次膀胱炎的病史後，這些症狀可能是由於尿道或膀胱的感染所引起。
雖然您在性行為前後都注意清潔，但仍然可能因為其他因素而導致感染，例如：尿路結石、膀胱過動症、或是其他潛在的泌尿系統問題。
結石可能會刺激膀胱，導致頻尿和血尿的情況，因此建議您進一步檢查是否有結石的存在。

關於抗生素的使用，通常不建議長期預防性使用抗生素，因為這樣可能會導致抗藥性問題。
若您經常發生尿路感染，建議與醫師討論其他預防措施，例如改變生活習慣或進行更深入的檢查。

2. 頻尿的定義及症狀：
膀胱過動症的定義是指在沒有明顯的尿路感染或其他病因的情況下，出現頻繁的尿意和急迫感。
根據您的描述，您在清醒時排尿次數超過8次，且夜尿1-2次，這符合膀胱過動症的定義。
至於為何在短時間內無法一次排出更多尿量，這可能與膀胱的容量、膀胱肌肉的收縮能力以及神經系統的調控有關。
膀胱過動症患者常常會感受到急迫的尿意，即使膀胱內的尿量並不多，這是因為膀胱的神經反應過於敏感。

3. 膀胱過動症的診斷：
膀胱過動症的診斷通常需要排除其他可能的病因，並且根據排尿的頻率和急迫感來進行評估。
一天排尿超過8次的定義是指在24小時內的總次數，而不僅僅是清醒時間。
除了排尿次數外，醫師可能會建議進行尿流動力學檢查、膀胱鏡檢查或其他影像學檢查，以進一步確診。

4. 其他可能的檢查：
若您仍然感到困擾，建議您可以考慮進行尿液分析、尿培養、膀胱超音波等檢查，以排除其他潛在的問題，如尿路感染、結石或膀胱的結構性異常。

總結來說，您的症狀可能與膀胱過動症有關，但也不排除其他泌尿系統的問題。
建議您持續與醫師保持聯繫，並根據醫師的建議進行必要的檢查和治療。
希望您能早日找到合適的解決方案，改善您的生活品質！如果有任何進一步的問題，隨時歡迎詢問。
祝您健康！