類固醇治療眼科疾病風險:會引發白內障和青光眼嗎?-眼科

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使用類固醇?


本身具有異位性皮膚炎問題至今約十年,需靠塗抹外用類固醇藥膏控制。
想請問醫生長期塗類固醇是否會導致白內障和青光眼等疾病。
我有點擔心,不知道該不該繼續抹?謝謝醫生


賴先生,20~29歲男性,詢問日期:2019/01/05

高丕霖 醫師回覆-眼科


賴先生 您好:局部使用類固醇藥膏,引起青光眼或白內障的機率不高,有需要使用時,就應該使用,不必過於擔心,只要定期看一下眼科即可。
台灣e院朴子醫院眼科:星期一二四五早上 8:00~12:00星期三下午 13:00~16:30網路回答只能作為參考,有必要,還是要到醫療院所就醫。
希望有機會能為您服務。
高丕霖

回覆日期:2019/01/05

彙整補充說明


類固醇在醫學上是一種廣泛使用的藥物,主要用於減輕炎症和抑制免疫反應。
對於眼科疾病的治療,類固醇也經常被使用,尤其是在控制眼部炎症或手術後的恢復過程中。
然而,對於長期使用類固醇的患者,特別是對眼睛的影響,確實存在一些風險,尤其是白內障和青光眼的發生。

首先,關於白內障的風險,研究顯示長期使用類固醇,特別是口服類固醇,可能會增加白內障的風險。
白內障是指眼睛晶狀體的混濁,會導致視力模糊,最終可能需要手術來恢復視力。
雖然局部使用的類固醇藥膏對於白內障的影響相對較小,但如果長期使用,仍然有可能對晶狀體造成影響。

其次,青光眼的風險也是一個需要注意的問題。
青光眼是一種由於眼壓升高而導致視神經損傷的疾病。
類固醇的使用,尤其是眼用類固醇,可能會導致眼壓升高,這在某些患者中尤其明顯。
對於有青光眼家族史或已有青光眼病史的患者,使用類固醇時需要特別謹慎,並定期檢查眼壓。

對於您提到的異位性皮膚炎,長期使用外用類固醇藥膏的風險相對較低,因為這類藥物的系統性吸收通常不如口服或注射類固醇來得明顯。
然而,仍然建議您定期檢查眼睛,特別是如果您有任何視力變化或眼部不適的情況。
定期的眼科檢查能夠及早發現任何潛在的問題,並及時處理。

在使用類固醇的過程中,您可以考慮以下幾點來降低風險:
1. 定期檢查:定期到眼科醫師那裡檢查眼壓和視力,特別是如果您有家族史或其他風險因素。


2. 遵循醫囑:按照醫生的指示使用類固醇,避免自行增減用藥劑量。

3. 注意症狀:如果出現視力模糊、眼睛疼痛或其他異常症狀,應立即就醫。

4. 與醫生溝通:如果您對類固醇的使用有疑慮,與您的醫生討論可能的替代療法或調整用藥方案。

總之,雖然長期使用類固醇可能會增加白內障和青光眼的風險,但在醫生的指導下,適當使用類固醇仍然是控制異位性皮膚炎的重要手段。
請保持與醫療團隊的良好溝通,並定期進行眼科檢查,以確保眼睛的健康。
希望這些資訊能幫助您做出明智的決定,並保持健康。

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