膝蓋擦傷周圍腫脹,是否為積血?-外科

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膝蓋因小車禍擦撞傷口週邊腫脹?


醫生你好,因為昨天下午要回家路上,被人擦撞到,然後現在膝蓋上有擦傷,瘀血,但問題是傷口週邊都腫脹,摸它時都沒什麼感覺,而且還軟軟的,若是碰到傷口是會痛,但是週邊腫脹的感覺是不會痛的,而且它週邊的顏色有點像黑青欸!我在想會不會就是所謂的積血呢?
若不是的積水或積血的話,我又該怎麼照顧傷口,才能早點恢復呢?
謝謝。



韓喜,30~39歲女性,詢問日期:2019/01/28

彭憲文 醫師回覆-外科


瘀青就是皮下積血(瘀血)量多而集中就可能需要抽積血,量少分散,就機會自行吸收,不用處理。
當場看你的傷口才能給你建議才能早點恢復。


回覆日期:2019/01/28

彙整補充說明


膝蓋擦傷後出現周圍腫脹的情況,確實可能與積血或積水有關,但也有其他原因需要考量。
根據您描述的情況,膝蓋有擦傷和瘀血,且周圍腫脹且摸起來軟軟的,這些特徵可能暗示著以下幾種情況:
1. 積血(血腫):當膝蓋受到撞擊時,血管可能會破裂,導致血液滲出到周圍組織,形成血腫。
這通常會伴隨著瘀青的現象,因為血液在皮下組織中聚集,造成顏色變化。
血腫的部位通常會感到疼痛,尤其是在觸碰到的時候。

2. 積水(關節積液):膝蓋的腫脹也可能是由於關節內的液體積聚所引起的,這種情況通常是由於關節受傷或發炎所致。
積水的感覺通常是柔軟的,且可能伴隨著活動受限。

3. 組織液堆積:在受傷後,身體會釋放組織液以促進癒合,這也可能導致腫脹。
這種情況下,腫脹的部位可能不會有明顯的疼痛感。

根據您的描述,周圍腫脹的部位摸起來不痛,這可能更傾向於組織液的堆積或輕微的血腫,而不是嚴重的積血。
若腫脹持續不退,或是有加重的情況,建議您尋求醫療專業的評估,可能需要進一步的檢查,如超音波或MRI,以確定是否有韌帶或其他結構的損傷。

在照顧傷口方面,以下是一些建議:
1. 冰敷:在受傷後的前48小時內,建議進行冰敷,每次約15-20分鐘,每隔1-2小時進行一次,這可以幫助減少腫脹和疼痛。

2. 抬高受傷部位:在休息時,盡量將膝蓋抬高,這有助於減少腫脹。

3. 避免過度活動:在傷口癒合期間,應避免過度使用受傷的膝蓋,特別是避免劇烈運動或負重。

4. 保持傷口清潔:若有擦傷,保持傷口清潔乾燥,避免感染。
可以使用無菌紗布包紮,並定期更換。

5. 觀察症狀:注意腫脹是否有減少,疼痛是否有改善,若情況沒有改善或出現紅腫熱痛等感染徵兆,應儘速就醫。

若您在接下來的幾天內,腫脹未見改善或有加重的情況,建議您回診讓醫生進行評估,必要時可能需要抽取積液以進一步檢查。
希望您能早日康復!

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